e-med-isral-ribbon

Heart rate and walking velocity during independent walking in children with low and midlumbar Myelomeningocele

סוזן לימון – עורכת מדור פיזיוטרפיה

Asa Bartonek, PhD PT M. Eriksson, COE H. Saraste, MD PhD

דגם ההליכה העצמאית בקרב ילדים הסובלים מ ( lumbosacral myelomeningocele ( MMC דורש הוצאה אנרגתית גבוהה עקב החולשה של קבוצות שרירים מסביב לאגן. נמצא שההוצאה האנרגתית משתפרת בעת השימוש במכשירים קצרים (AFO) ובמכשירים ארוכים (KAFO) בהשוואה להליכה ברגליים יחפות.

מטרת המחקר – לבדוק קצב לב HR ומהירות ההליכה אצל ילדים הסובלים מ low and midlumbar MMC בעת הליכה עצמאית. הבדיקה תשווה בין הליכה עם מכשירים קצרים AFO להליכה עם מכשירים ארוכים KAFO.

אוכלוסיית המחקר – שמונה ילדים בגיל 13-5 שנים בעלי אבחנה של MMC. כל הילדים הולכים עצמאית בעזרת מכשירים קצרים וארוכים ללא מכשיר עזר. כל הילדים עברו בדיקת כוח שרירים ידנית על פי קריטריונים של Hislop.

חלוקה לפי יכולת תפקודית בהליכה:

· בעלי יכולת הליכה בתוך הבית בלבד (4 ילדים)

· בעלי יכולת הליכה בקהילה (4 ילדים)

מדדים – קצב לב נמדד במוניטור בעל אלקטרודה מחוברת לבית החזה של הילד.

מהירות ההליכה.

מהלך המחקר – לאחר מנוחה של 5 דקות כל נבדק התבקש ללכת כמה שהוא מסוגל לאורך מסדרון באורך 102 מטר, בקצב הליכה נוח (לפי בחירתו) . בעת המנוחה נמדד קצב הלב. בגמר ההליכה הנבדקים הוסעו בכסא גלגלים חזרה לנקודת ההתחלה. כל ילד הלך 3 פעמים עם מכשירים AFO ולאחר מכן עוד 3 פעמים עם מכשיר KAFO. קצב לב נמדד בתחילת כל אחת מ 6 מחזורי הליכה.

תוצאות – לא נמצא הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות התפקודיות בקצב הלב במנוחה או בהליכה.

מרחק ההליכה ומהירות ההליכה היו קטנים יותר בקבוצת הילדים ההולכת בתוך הבית בלבד מאשר בקבוצת הילדים ההולכת בקהילה.

בהשוואה בין סוגי המכשירים ( AFO and KAFO) קצב הלב היה מעט גבוה בעת ההליכה עם KAFO ומהירות ההליכה הייתה גבוהה יותר בקרב שבעה ילדים.

לא נמצא הבדל במרחק ההליכה בהשוואה בין סוגי המכשירים.

סיכום – לכל הילדים בקבוצה ההולכת בתוך הבית בלבד כוח שרירים נמוך יותר, הם הולכים בקצב הליכה איטי יותר ולמרחק קצר יותר מאשר ילדים אשר הולכים בקהילה, אבל קצב הלב היה דומה בשתי הקבוצות.

ניתן להסיק שהשמירה על קצב הלב וההוצאה האנרגתית ברמה “נוחה” עוזרת לשמור על הליכה תפקודית.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה