אבחון Idiopathic thrombocytopenic purpura בעשור השני לחיים




Idiopathic thrombocytopenic purpura diagnosed during the second decade of life

Eric J. Lowe, MD, George R. Buchanan, MD J Pediatr 2002;141:253-8

מטרה: לסקור בצורה רטרוספקטיבית את הניסיון עם מתבגרים שפיתחו 

(idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP

תכנון המחקר: סקירת תיקים רפואיים של כל החולים אשר אובחנו כחולי ITP בגילאי 10 עד 18 שנים, מינואר 1976 עד מרץ 2000.

תוצאות: נאסף מידע על 126 חולים. מתוך 110 מקרים שהוערכו, 63 (57%) עמדו בקריטריונים של ITP כרוני, 30 (27%) בקריטריונים של ITP חריף ו-17 (15%) היו מקרים לא וודאיים.

התפלגות המינים והגילאים הממוצעים הייתה דומה בכל 3 הקבוצות. ספירת הטסיות בהופעת המחלה הייתה גבוהה יותר בחולים עם ITP כרוני. 24 חולים עברו כריתת טחול, כאשר ל- 17 (77%) מתוך 22 הילדים היו ספירת טסיות נורמאלית במעקב האחרון. תוצאות בחולים עם ITP כרוני שלא עברו כריתת טחול כללו: 4 ילדים עם ספירת טסיות שהפכה תקינה, 29 ילדים ללא טיפול עם דימום מינימאלי או ללא דימום , טיפול בסימפטומים מתמשכים ב-5 ילדים ותוצאות לא ידועות בחולה אחד. שני חולים נפטרו, אחד מדימום תוך מוחי, והשני מספסיס ע”י e-coli ודימום ריאתי.

מסקנות: לחולי ITP בגילאי 10-18יש סבירות גדולה יותר לפתח מחלה כרונית. חולים רבים עם ITP מחלימים ללא טיפול תרופתי או צורך בכריתת טחול. ITP במתבגרים חולק מאפיינים של ITP בבגרות ושל ITP בילדות.

הערות העורכים:

מאפייני קבוצת גיל המתבגרים הלוקים ב ITP שונים מאלו של קבוצת הילדים. המאמר הנ”ל מדגיש את המאפיינים היחודיים למתבגרים ובכך מאפשר לנו לתת נתונים פרוגנוסטים לחולים ובני משפחתם.

Table I. Demographic information for each category of ITP

Table II. Treatment of adolescents with ITP

למאמר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה