גליון ינואר 2001
המהדורה הנוכחית עוסקת בשלושה נושאים קלינים. הנושא הראשון הוא חשיבות הטרופונין בחזוי פרוגנוסטי בחולים עם אוטם חד בשריר הלב או תסמונת תעוקתית חדה. שני מאמרים עוסקים בנושא זה. הראשון עוסק בחשיבות הפרוגנוסטית של הערך המקסימלי של טרופונין ושל CRP ופיברינוגן בקבלה של חולים עם תעוקת חזה בלתי יציבה או אוטם ללא הרמות ST. המאמר השני עוסק בחשיבות הפרוגנוסטית ובמידת הצלחת האנגיופלסטיה בחולים עם אוטם חד בשריר הלב. הנושא השני הוא השוואה בין מדיניות של אנגיופלסטיה והשתלת תומכים לבין ניתוח מעקפים בחולים עם מחלת לב כלילית רב כלית. הנושא השלישי עוסק במדיניות הטיפול בחולים עם פרפור פרוזדורים מתמיד. האם יש צורך לשמור על קצב סינוס באמצעות היפוך ותרופות אנטיאריתמיות או האם יש רק להאט את קצב ההיענות החדרית באמצעות תרופות. עבודה זו נובעת מהמידע המצטבר על הנזקים הכרוכים בטיפול בתרופות אנטיאריתמיות, בעיקר עקב האפקטים הפרואריטמים שלהם. אמנם מחקר זה בעייתי במקצת, מכיוון שבקבוצת שמירת קצב ההיענות החדרית השתמשו בחוסמי תעלות הסידן ולא בחוסמי בטא, אך המאמר הראה שהתוצאות הקליניות בשתי הגישות דומות.
קריאה מהנה.
ד"ר יוחאי בירנבאום
מנהל יח' טיפול נמרץ לב
בי"ח בילינסון
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!