סיבוכים מיקרווסקולאריים מלווים בסיבולת לב-ריאה ירודה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, קיים קשר בין נוכחות סיבוכים מיקרווסקולאריים וחומרתם ובין סיבולת לב-ריאה נמוכה יותר.

ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי אין מידע רב אודות היקף הקשר בין מחלה מיקרווסקולארית ובין סיבולת לב-ריאה במבוגרים עם סוכרת מסוג 2. להערכת הנושא הם השלימו מחקר שכלל 4,766 משתתפים עם סוכרת מסוג 2 שהשלימו מבחן מאמץ במחקר Look AHEAD (או Action for Health in Diabetes) בתחילת המחקר. סיבולת לב-ריאה ירודה הוגדרה על-פי קריטריוני ה-Aerobics Cetner Longitudinal Study ומחלה מיקרווסקולארית הוגדרה בנוכחות מחלת כליות משנית לסוכרת, רטינופתיה ו/או נוירופתיה. חומרת התחלואה המיקרווסקולארית נקבעה על-פי מספר איברי מטרה מיקרווסקולאריים מעורבים.

מבין 4,766 משתתפים (גיל ממוצע של 58.9 שנים; 58.5% נשים), ב-1,761 חולים (37%) הייתה עדות למחלה מיקרווסקולארית. במשתתפים עם סיבוכים מיקרווסקולאריים בשלוש עצים וסקולאריים תועדה סיבולת לב-ריאה נמוכה יותר, בהשוואה לאלו ללא מחלה מיקרווסקולארית כלל (מדד MET ממוצע של 6.58 לעומת 7.26, p=0.001).

בקרב חולים עם מחלה מיקרווסקולארית כלשהי תועד סיכוי גבוה יותר לסיבולת לב-ריאה ירודה, בהשוואה לאלו ללא תחלואה מיקרווסקולארית (יחס סיכויים מתוקן של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.24-1.71).

עליה בנטל תחלואה מיקרווסקולארית לווה בסיכון מוגבר לסיבולת לב-ריאה נמוכה (מחלה מיקרווסקולארית בשלושה אתרים וסקולאריים לוותה ביחס סיכויים מתוקן של 2.82, רווח בר-סמך 95% של 1.36-5.85(.

יחסי הסיכויים המתוקנים לסיבולת לב-ריאה ירודה עמדו על 1.24 (רווח בר-סמך 95% של 0.99-1.55) בנוכחות נוירופתיה, 1.34 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.76) בנוכחות רטינופתיה ו-1.44 (רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.73).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על הקשר בין מחלה מיקרווסקולארית ובין יכולת גופנית בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

Diabetes Care, Jun 5, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם פלאורוקווינולונים בטוחים לשימוש בחולים תחת טיפול בסולפוניל-אוריאה? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם פלאורוקווינולונים בטוחים לשימוש בחולים תחת טיפול בסולפוניל-אוריאה? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול בתרופות ממשפחת פלאורוקווינולונים אינו מביא לעליה בסיכון להיפוגליקמיה חמורה, בהשוואה לטיפול ב-Amoxicillin בקשישים עם סוכרת תחת טיפול בסולפוניל-אוריאה מדור שני, אך דרושה משנה זהירות במבוגרים צעירים יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש בפלאורוקווינולונים העלה חשש בשל דיווחים על מגוון אירועים חריגים משנית […]

  • טיפול תרופתי קדם-ניתוחי כנגד פרולקטינומה מלווה באתגר ניתוחי גדול יותר ותוצאות פחות טובות (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול תרופתי קדם-ניתוחי כנגד פרולקטינומה מלווה באתגר ניתוחי גדול יותר ותוצאות פחות טובות (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קדם-ניתוחי ב-Bromocriptine כנגד פרולקטינומה מלווה באתגר ניתוחי גדול יותר ותוצאות אנדוקריניות נחותות משנית לפיברוזיס של הגידול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול קדם-ניתוחי באגוניסט לדופמין ובין התוצאות סביב ההתערבות הניתוחית, תחלואה ניתוחית, […]

  • חומרת גלי חום מנבאת מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ENDO)

    חומרת גלי חום מנבאת מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ENDO)

    בנשים בגיל העמידה המדווחת על גלי חום מטרידים סיכון מוגבר לאבחנה של MASLD (או Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) ללא תלות בטיפול הורמונאלי, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society. מחקר החתך כלל 106 נשים סביב תקופת מנופאוזה ולאחריה ממרפאת חוץ באתונה. החוקרים השלימו הערכה של מחלת כבד סטיאטוטית באמצעות מדד […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dapagliflozin לטיפול בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dapagliflozin לטיפול בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Dapagliflozin (פורסיגה) לשיפור איזון גליקמי בילדים ומתבגרים בגילאי 10 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר לראשונה את Dapagliflozin בשנת 2013 לטיפול במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 כתוספת לדיאטה ופעילות גופנית במטרה להביא לשיפור האיזון הגליקמי. מאז התרופה אושרה לכלל […]

  • ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ה-DDW)

    ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ה-DDW)

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week עולה כי ניתוח בריאטרי מלווה בשיפור התוצאות הקליניות ומשתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בחולים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD).   החוקרים מסבירים כי נכון להיום, השמנה וההשלכות המטבוליות שלה, כולל מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, ממשיכים במגמת העליה […]

  • היעילות והבטיחות של Dapagliflozin לטיפול בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (J Am Coll Cardiol)

    היעילות והבטיחות של Dapagliflozin לטיפול בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (J Am Coll Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי טיפול מוקדם ב- Dapagliflozin(פורסיגה) במהלך אשפוז בשל אי-ספיקת לב חדה מהווה גישה בטוחה עם הגברת פעילות משתנת. יעדי הטיפול העיקריים בזמן אשפוז בשל אי-ספיקת לב חדה כוללים הפחתת גודש ואופטימיזציה של הטיפול התרופתי בהתאם להנחיות הקליניות. בניגוד למשתנים או טיפולים […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • סיכון מוגבר להפרעות קצב מסוכנות בנשים עם צניחת מסתם מיטראלי במהלך היריון ולאחר לידה (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר להפרעות קצב מסוכנות בנשים עם צניחת מסתם מיטראלי במהלך היריון ולאחר לידה (Eur Heart J)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה שכיחות גבוהה של הפרעות קצב חדריות מסוכנות בנשים עם AMVP (או Arrhythmic Mitral Valve Prolapse) בזמן היריון ולאחר לידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי AMVP מלווה בסיכון להפרעות קצב חדריות מסכנות-חיים ונשים צעירות נחשבות לאוכלוסייה בסיכון גבוה. בספרות הרפואית ישנם דיווחים על מקרים של הפרעות קצב חדריות […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: חשיבות מדדי דלקת במטופלות ומטופלים

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: חשיבות מדדי דלקת במטופלות ומטופלים

    פרופ’ רז משתף מחקר שפורסם ב-JAMA, שעסק בקשר בין רמות ביו מרקרים כמו CRP וטרופונין בהקשר לאירועים לבביים ותמותה, ומצא קורלציה בין השניים אך כזו שלא היתה גבוהה מאד. פרופ’ רז מסכם שבנוכחות רמות ביומרקרים המעידות על מדדי דלקת יש לחפש את התהליך הדלקתי, אך במקרים בהם לא מצאנו תהליך דלקתי, או שאין לנו דרך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה