המאבק באובדן שריר בטיפול ב-GLP-1 RA – פתרונות פרמקולוגיים חדשים?

הופעתם של אגוניסטים לקולטן GLP-1 (GLP-1 RAs) כגון Semaglutide ו- Tirzepatide חוללה מהפכה בניהול מחלת ההשמנה והציעה יתרונות משמעותיים לירידה במשקל. עם זאת, הירידה במשקל המושגת עם טיפול בתרופות אלה כוללת לעתים קרובות אובדן משמעותי של מסת גוף שאינה מסת השומן (Lean body mass), אשר יכול לגרום לנזק, במיוחד במבוגרים עם השמנת יתר ודלדול שרירים הנמצאים בסיכון לניוון שרירים ושבריריות.

כדי להתמודד עם החשש הזה, חברות תרופות מפתחות תרופות שמטרתן לשמר מסת השריר תוך שיפור הורדת השומן בחולים העוברים טיפול ב-GLP-1 RA. תרופות אלו, הנמצאות בשלבים שונים של ניסויים קליניים, כוללות מודולטורים סלקטיביים של קולטני אנדרוגן (SARM) ותרופות אנטי-מיוסטטין.

מחקרי Phase 2 חדשים הראו תוצאות מבטיחות עבור תרופות כמו enobosarm בשילוב עם
GLP-1 RAs. ניסויים אלו הראו עלייה במסת הגוף ללא מסת שומן וירידה במסת השומן, מה שמצביע על פוטנציאל לירידה תקינה במשקל. הניסוי הראשון כלל טיפול ב-3 מ”ג enobosarm למשך 14 ימים, בהשוואה לפלצבו, הן בגברים צעירים בריאים והן בגברים מבוגרים (מעל 60 שנים), כאשר התועלת הגדולה ביותר נראתה בגברים המבוגרים עם מסת גוף ללא מסת שומן נמוכה יותר ומסת שומן גבוהה יותר בבסיס. הניסוי השני, היה ניתוח פוסט-הוק של ניסוי קליני שלב 3 של 3 מ”ג ליום enobosarm דרך הפה לטיפול בדלדול שרירים בסרטן ריאות מתקדם.

עם זאת, בעוד ששימור השרירים הוא חיוני, יש לשקול בקפידה את היתרונות הכוללים של אובדן שומן ואת הסיכונים הפוטנציאליים של התרופות החדשות.

לכתבה

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חומרת גלי חום מנבאת מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ENDO)

    חומרת גלי חום מנבאת מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ENDO)

    בנשים בגיל העמידה המדווחת על גלי חום מטרידים סיכון מוגבר לאבחנה של MASLD (או Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) ללא תלות בטיפול הורמונאלי, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society. מחקר החתך כלל 106 נשים סביב תקופת מנופאוזה ולאחריה ממרפאת חוץ באתונה. החוקרים השלימו הערכה של מחלת כבד סטיאטוטית באמצעות מדד […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dapagliflozin לטיפול בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Dapagliflozin לטיפול בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Dapagliflozin (פורסיגה) לשיפור איזון גליקמי בילדים ומתבגרים בגילאי 10 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר לראשונה את Dapagliflozin בשנת 2013 לטיפול במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 כתוספת לדיאטה ופעילות גופנית במטרה להביא לשיפור האיזון הגליקמי. מאז התרופה אושרה לכלל […]

  • ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ה-DDW)

    ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית (מתוך כנס ה-DDW)

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week עולה כי ניתוח בריאטרי מלווה בשיפור התוצאות הקליניות ומשתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בחולים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD).   החוקרים מסבירים כי נכון להיום, השמנה וההשלכות המטבוליות שלה, כולל מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, ממשיכים במגמת העליה […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Bimekizumab בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Bimekizumab בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה (The Lancet)

    מנתונים חדשים משני מחקרים בשלב 3 שפורסמו בכתב העת The Lancet עולות תוצאות התומכות ביעילות ובטיחות Bimekizumab (בימזלקס) להפחתת מספר אבצסים ונודולים דלקתיים בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. להערכת היעילות והבטיחות של Bimekizumab, אנטגוניסט של IL-17A ו-IL-17F, בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה, החוקרים ערכו שני מחקרים בשלב 3 שארכו 48 שבועות, מחקר BE HEARD I […]

  • עדויות חדשות תומכות בסבילות מינון גבוה של Propranolol לטיפול בהמנגיומה של הילדות (Pediatr Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות בסבילות מינון גבוה של Propranolol לטיפול בהמנגיומה של הילדות (Pediatr Dermatol)

    התחלת טיפול בהמנגיומה של הילדות (Infantile Hemangioma) ב- Propranolol במינון יומי של 2 מ”ג/ק”ג לא לווה בשיעור גבוה יותר של תופעות לוואי, בהשוואה לטיפול במינון יומי של 1 מ”ג/ק”ג, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המנגיומה של הילדות הינה גידול כלי דם נפוץ בתינוקות וילדים עם […]

  • היעילות והבטיחות של Dapagliflozin לטיפול בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (J Am Coll Cardiol)

    היעילות והבטיחות של Dapagliflozin לטיפול בחולים עם אי-ספיקת לב חדה (J Am Coll Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי טיפול מוקדם ב- Dapagliflozin(פורסיגה) במהלך אשפוז בשל אי-ספיקת לב חדה מהווה גישה בטוחה עם הגברת פעילות משתנת. יעדי הטיפול העיקריים בזמן אשפוז בשל אי-ספיקת לב חדה כוללים הפחתת גודש ואופטימיזציה של הטיפול התרופתי בהתאם להנחיות הקליניות. בניגוד למשתנים או טיפולים […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • סיבוכים מיקרווסקולאריים מלווים בסיבולת לב-ריאה ירודה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    סיבוכים מיקרווסקולאריים מלווים בסיבולת לב-ריאה ירודה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, קיים קשר בין נוכחות סיבוכים מיקרווסקולאריים וחומרתם ובין סיבולת לב-ריאה נמוכה יותר. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי אין מידע רב אודות היקף הקשר בין מחלה מיקרווסקולארית ובין סיבולת לב-ריאה במבוגרים עם סוכרת מסוג 2. להערכת […]

  • רמות המוגלובין מסוכרר במהלך ההיריון והסיכון לסיבוכים בנשים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    רמות המוגלובין מסוכרר במהלך ההיריון והסיכון לסיבוכים בנשים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי בנשים עם איזון גליקמי ירוד בשלב מוקדם של ההיריון תועד סיכון מופחת ללידת תינוק גדול לגיל ההיריון, אך סיכון מוגבר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון או למומים מולדים. מטרת המחקר הייתה לזהות ולאפיין קבוצות של נשים הרות עם סוכרת מסוג 2 ולאפיין את השינויים בריכוז […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה