e-med-isral-ribbon

איזון קפדני של לחץ הדם מלווה במסת חדר שמאל קטנה יותר בילדים לאחר השתלת כליה (Hypertension)

איזון קפדני של לחץ הדם מוביל לנסיגה במסת חדר שמאל והיפרטרופיה של חדר שמאל בילדים לאחר השתלת כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Hypertension.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של איזון לחץ הדם על מסת חדר שמאל והיפרטרופיה של חדר שמאל בילדים לאחר השתלת כליה.

מדגם המחקר כלל 96 ילדים (64 בנים) לפחות תשעה חודשים לאחר השתלת כליה, אשר לקחו חלק במחקר 4C-T (או Cardiovascular Comorbidity in Children with Chronic Kidney Disease-Transplantation) עם נתוני מעקב לאורך תקופה ממוצעת של 2.6 שנים. החוקרים חישבו את החשיפה המצטברת ללחץ דם סיסטולי/דיאסטולי כממוצע שטח מתחת לעקומה לאורך זמן וסיווגו אותה כדלקמן: עד אחוזון 50, אחוזון 50 עד 75, אחוזון 75 עד 90 ומעל אחוזון 90.

בתחילת המחקר, מדד מסת חדר שמאל עמד על 49.7 גרם/מ2.16, כאשר ב-64% מהילדים (61 מקרים) תועדה עדות להיפרטרופיה של חדר שמאל.

בהשוואה לחולים עם חשיפה מצטברת ללחץ דם סיסטולי מעל אחוזון 90, בחולים עם לחץ דם סיסטולי מצטבר באחוזון 50-75 תועדה ירידה משמעותית במסת חדר שמאל (5.24- גרם/מ2.16 , p=0.007). מגמה דומה תועדה עם לחץ דם סיסטולי מצטבר עד אחוזון 50 (3.70- גרם/מ2.16, p=0.067), אך לא תועדה ירידה בחולים עם חשיפה מצטברת ללחץ דם סיסטולי באחוזון 75-90. מניתוח פוסט-הוק בחולים עם לחץ דם סיסטולי מצטבר עד אחוזון 75 עלה כי חציון חשיפה ללחץ דם סיסטולי הייתה באחוזון 57.5.

באשר ללחץ דם דיאסטולי מצטבר, החוקרים זיהו ירידה משמעותית במסת חדר שמאל בכל שלוש הקטגוריות עד אחוזון 90, בהשוואה לחולים עם מדדי לחץ דם מעל אחוזון 90.

בחולים עם לחץ דם סיסטולי מצטבר עד אחוזון 50 או באחוזון 50-75 תועד סיכוי נמוך ב-79% או 83% להתפתחות היפרטרופיה של חדר שמאל, בהתאמה. בחולים עם לחץ דם דיאסטולי מצטבר באחוזון 50 ומטה תועדה מגמה לפיה הסיכוי להיפרטרופיה של חדר שמאל היה נמוך ב-82% (רווח בר-סמך 95% של 0.03-1.07).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי חשיפה רציפה ללחץ דם נמוך הובילה לנסיגה במסת חדר שמאל והיפרטרופיה של חדר שמאל בילדים לאחר השתלת כליה. נתונים אלו תומכים באיזון קפדני יותר של לחץ דם ודרושים מחקרים אקראיים ומבוקרים לאישור התוצאות.

Hypertension, Jul 18, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה