במאמר שפורסם בכתב העת JACC CardioOncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בהשפעה המגנה של תרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 מפני סיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול באנתרציקלינים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רבים סבורים כי מעכבי SGLT-2 עשויים להפחית את הרעילות הלבבית של תרופות ממשפחת אנתרציקלינים. מטרתם כעת הייתה לקבוע את הקשר בין הטיפול התרופתי ובין מחלות לב וכלי דם לאחר חשיפה לטיפול כימותרפי מבוסס-אנתרציקלינים.
החוקרים התבססו על נתונים אדמיניסטרטיביים והשלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה של מטופלים מעל גיל 65 שנים עם סוכרת וללא היסטוריה של אי-ספיקת לב, אשר קיבלו טיפול באנתרציקלינים בין תחילת שנת 2016 ועד סוף שנת 2019. הם השלימו ניתוח מותאם להשוואת הבדלים בין חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 ואלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי ובחנו את הסיכון לאשפוזים עקב אי-ספיקת לב, היארעות אי-ספיקת לב ותיעוד של כל מחלה קרדיווסקולארית באשפוזים עתידיים.
מדגם המחקר כלל 933 חולים (גיל חציוני של 71 שנים, 62.2% נשים), מהם 99 חולין טופלו במעכבי SGLT-2.
לאורך חציון מעקב של 1.6 שנים תועדו 31 אשפוזים בשל אי-ספיקת לב, כאשר בקבוצת המטופלים במעכבי SGLT-2 לא תועדו כלל אשפוזים בגין אי-ספיקת לב. עוד דווח על 93 אבחנות חדשות של אי-ספיקת לב ו-74 אשפוזים עם תיעוד של מחלה קרדיווסקולארית.
בהשוואה לביקורות, בקרב חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 יחס הסיכון לאשפוז עקב אי-ספיקת לב היה אפסי (p<0.001), אך לא זוהה הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות אבחנת אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.55, רווח בר-סמך 95% של 0.23-1.31) או אבחנה של מחלה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 0.39, רווח בר-סמך 95% של 0.12-1.28).
מהנתונים עולה כי לא זוהו הבדלים משמעותיים בסיכון לתמותה בין מטופלים במעכבי SGLT-2 ואלו שלא נטלו תרופות אלו (יחס סיכון של 0.63, רווח בר-סמך 95% של 0.36-1.11).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מעכבי SGLT-2 עשויים להפחית את הסיכון לאשפוזים עקב אי-ספיקת לב לאחר טיפול כימותרפי המבוסס על אנתרציקלינים. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את התועלת של הטיפול התרופתי במסגרת מחקר אקראי ומבוקר.
JACC CardioOncol. 2023 May 2;5(3):318-328
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!