טיפול פסיכותרפי בשילוב מנה בודדת של Psilocybin בדיכאון עמיד לטיפול (NEJM)

מחקר חדש מראה כי מנה בודדת של 25 מ"ג של Psilocybin סינתטי בשילוב עם פסיכותרפיה מקל על תסמינים של דיכאון עמיד לטיפול - לפחות בטווח הקצר

מחקר חדש שפורסם ב-NEJM מראה כי מנה בודדת של 25 מ”ג של Psilocybin סינתטי בשילוב עם פסיכותרפיה מקל על תסמינים של דיכאון עמיד לטיפול (TRD) – לפחות בטווח הקצר. במחקר הגדול ביותר של Psilocybin עבור TRD עד כה, תוצאות הניסוי האקראי, כפול-סמיות בפאזה 2b מראות שהמשתתפים בקבוצת המינון של 25 מ”ג חוו ירידה משמעותית בתסמיני דיכאון במשך 3 שבועות לפחות לעומת חולים שטופלנו ב-10-מ”ג, או 1 מ”ג, ששימשה כקבוצת הביקורת. החוקרים מצאו כי 29% מהמשתתפים שקיבלו את מנת ה-25 מ”ג היו בהפוגה 3 שבועות לאחר הטיפול ול-37% הייתה ירידה של לפחות 50% בציוני הדיכאון. עם זאת, בתום שלושה חודשים, רק 20% מאלו שקיבלו מינון של 25 מ”ג חוו שיפור משמעותי. השינוי מתחילת המחקר לשבוע 3 בסולם דירוג הדיכאון של Montgomery-Åsberg (MADRS) היה טוב יותר באופן מובהק עם מינון של 25 מ”ג מאשר עם מינון של 1 מ”ג; אך לא היה הבדל משמעותי בין מינון של 10 מ”ג למינון של 1 מ”ג, מדווחים החוקרים ל-Medscape.

במחקר הנוכחי החוקרים ניסו למצוא מינון מקובל ויעיל של Psilocybin ואת הבטיחות של פורמולציה סינתטית הניתנת בשילוב עם תמיכה פסיכולוגית. המחקר הרב-מרכזי נערך ב-22 אתרים ב-10 מדינות וכלל 233 משתתפים עם TRD. התוצא העיקרי של המחקר היה שינוי מנקודת ההתחלה ל-3 שבועות בציוני MADRS בחולים עם TRD. הסולם נע בין 0 ל-60 עם ציונים גבוהים יותר המעידים על דיכאון חמור יותר. המשתתפים חולקו באופן אקראי לקבלת 25 מ”ג Psilocybin (n=79), 10 מ”ג (n=75) או 1 מ”ג (n=79). אלו הנוטלים תרופות הפסיקו את השימוש בהן לפחות שבועיים לפני תחילת המחקר, כאשר מפגשי הפסיכותרפיה נמשכו 6-8 שעות, וכללו שני מטפלים. ציוני MADRS נמדדו בקו הבסיס, ביום שלאחר מתן Psilocybin, ובשבועות 1, 3, 6, 9 ו-12.

השינויים הממוצעים מהבסיס לשבוע 3 בציוני MADRS היו -12.0 עבור 25 מ”ג, -7.9 עבור 10 מ”ג ו-5.4 עבור קבוצות של 1 מ”ג. ההבדל בין קבוצת 25 מ”ג לקבוצת 1 מ”ג היה -6.6 ובין קבוצת 10 מ”ג לקבוצה של 1 מ”ג היה -2.5. החוקרים מדווחים כי בקבוצת ה-25 מ”ג, שכיחות התגובה והפוגה לאחר 3 שבועות, אך לא התגובה המתמשכת לאחר 12 שבועות, תמכו בתוצא העיקרי.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-NEJM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה