שינויים ביוכימיים בסחוס הברך של רצי מרתון (Am J Sports Med)

חוקרים מדווחים במאמר חדש כי בעוד שברצי מרתון אין שינויים מבניים ברורים בסחוס המפרקים לאחר מרוץ, ניתן לזהות שינויים ביוכימיים בתקופות אחרות. בעוד שחלק מהשינויים הללו חולפים במהלך שלושה חודשים של הפחתה בפעילות הגופנית, חלק מהסמנים הביוכימיים נותרים מוגברים.

מהמחקר עולה כי חלים שינויים בסחוס המפרקי, הדורשים זמן עד להחלמה.

המחקר כלל 10 רצים למרחקים ארוכים, עם שלוש בדיקות MRI של הברכיים שנערכו שבועיים לפני ריצת מרתון, 48 שעות לאחר ריצת מרתון ו-10-12 שבועות לאחר ריצת מרתון. החוקרים ערכו השוואה בין בדיקות ה-MRI עם אלו של 10 ביקורות תואמות בגיל ומין, שערכו בדיקת MRI בתחילת המחקר ולאחר 10-12 שבועות.

רצף T1rho הינו מדד מהימן להערכת דרגת אוסטיאוארתריטיס של הברך, ולכן מסייע בהערכת המצב הבריאותי של הסחוסים.

לאחר המרוץ לא זוהו שינויים מורפולוגיים ברורים בבדיקות ה-MRI, אך זוהתה עליה משמעותית ב-T1rho בכל אזורי הסחוסים המפרקיים של הברך (מ-37.0 מילישניות ל-38.9 מילישניות, p<0.001) למעט במדור הלטארלי. הערכים נותרים גבוהים לאחר שלושה חודשים.

כמו כן, זוהתה עליה משמעותית בערכי T2 בתוך 48 שעות מהמרוץ, בכל האזורים למעט Lateral Femoral Condyle או החלק הלטארלי של הטיביה.ערכי T2 שבו לערכם הבסיסיים בטרוכליאה ובאזור הטיביה המדיאלי לאחר שלושה חודשים, אך נותרו מוגברים באזור Medial Femoral Condyle (p=0.018).

בקבוצת הביקורת, ערכי T1rho ו-T2 לא היו שונים בבדיקות שנערכו בתחילת המחקר ולאחר שלושה חודשים. עד כה, אין עדות לנזק לסחוס המפרקי עקב ריצת מרתון ברצים בריאים א-תסמיניים.

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Am J Sports Med. Posted online July 14, 2010

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

הגישה המקובלת בטיפול בפציעות במפרק אקרומיוקלויקולרי (Orthop Res Rev) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|22/10/2024

מטרת הסקירה שפורסמה ב-Orthopedic Research and Reviews היתה להציג אסטרטגיות טיפוליות בפריקות של המפרק האקרומיוקלוויקולרי (ACJ) ולהאיר טעויות ומכשולים בתהליך האבחנה ובבחירת הטיפול. ד”ר אבי פנסקי משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

אפשרויות טיפול בנוירומה על שם מורטון (Am Fam Physician) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/10/2024

נוירומה על שם מורטון פירושה הגדלה שפירה של העצב הנמצא בדרך כלל בין עצמות המסרק 3-4 בכף הרגל. מטרת מאמר זה הייתה להעריך מהי היעילות של הזרקת סטירואידים במורטון נוירומה, ולבחון מהי היעילות של הטיפול הכירורגי על פי סקירת ספרות בהתאם לכללי קוקריין. ד”ר אבי פנסקי משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול ניתוחי לעומת טיפול שמרני בתלישות של גידי המסטרינגס מקורבים (NEJM Evid) – והערות ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/08/2024

מאמר חדש שפורסם ב-NEJM Evidence קורא תיגר על התפיסה המקובלת המתמקדת בטיפול כירורגי לפציעות תלישה של גידי ההמסטירינגס המקורבים. ד”ר פנסקי משתף את המאמר, ומוסיף מהערותיו.

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

צליעה בילדים (Pediatr Rev) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|13/08/2024

צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

טיפול נוגד קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה בגפה תחתונה (Lancet) – והערות ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/08/2024

מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע  גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן