התועלת של רדיו-כירורגיה בטכנולוגית Cyberknife בטיפול בנוירלגיה טריגימינאלית (J NeuroIntervent Surg)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Neurointerventional Surgery מתפרסמות תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי לטכנולוגית Cyberknife תוצאות מבטיחות לטיפול בחולים עם נוירלגיה טריגימינאלית (Trigeminal Neuralgia), ומהווה חלופה בטוחה לטיפול פולשני במקרים אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבויות רבות בטיפול בחולים שלא הגיבו לטיפול תרופתי בנוגדי-פרכוסים ונוגדי-דיכאון מבוססים על יצירת נגעים בעצב הטריגימינאלי. המחשבה היא כי באופן זה שוברים את מעגל הקסמים וכך החולה אינו חש בכאב.

מערכת Cyberknife מבוססת על מתן קרינה המותאמת טוב יותר לעצב הטריגימינאלי, כאשר הטיפול נוח יותר עבור המטופל. המערכת מספקת קרינה במינון גבוה מאוד למטרה קטנה מאוד. היא מדויקת מאוד ופוגעת באופן מכוון במקטע בעצב הטריגימינאלי המביא להקלה תסמינית.

יש לכוון באופן מדויק לנגע ולשם כך דרושה עקומת למידה לתרגול הפרוצדורה. המטפלים מכוונים למקטע קטן של 6 מ”מ, במרחק 3 מ”מ מגזע המוח, ולכן ישנה חשיבות רבה לדיוק. מסיבה זו מבצעים הן בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והן בדיקת הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), ובוחנים את שתי ההדמיות במטרה לכוון היטב את הטיפול.

במחקר הנוכחי החוקרים כללו 16 חולים עם נוירלגיה טריגימינאלית (11 נשים, 6 גברים, גיל ממוצע של 69 שנים) שעברו ניתוח רדיו-כירורגיה סטריאוטקטית עם טכנולוגיית Cyberknife , בתקופה שבין מאי 2007 ועד יולי 2009.

כל המשתתפים במחקר , למעט אחד, נכשלו קודם לכן תחת טיפול תרופתי, וארבעה עברו ניתוח אך ללא הצלחה.

לאחר ממוצע של 12 חודשים מהטיפול, 88% מהחולים זכו להקלה חלקית או מלאה בכאב (14/16 חולים). הזמן הממוצע עד לתגובה מקסימאלית היה 1.9 חודשים, עם מרווח זמן מביקור המעקב הראשון לאחר שלושה שבועות ועד לאחר שישה חודשים מהטיפול.

תופעות לוואי דווחו ע”י שני חולים. אחד לא סבל עוד מכאב לאחר הטיפול אך החל לסבול מהפרעה בתחושה בפיזור V2 ו-V3 לאחר 13 חודשים. החולה השני דיווח על ירידה קלה בתחושה באזור הלסת, חודשיים לאחר הטיפול, אך הדבר לא הטריד אותו.

החוקרים ממשיכים לבצע את הפרוצדורה ואוספים נתונים נוספים בנושא.

J NeuroIntervent Surg. Published online January 25, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

  • טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הנוגדן החד-שבטי Ofatumumab (קיסימפטה) יעיל יותר מהתכשיר האימונו-מודולטורי  Teriflunomide(אובג’יו) בהשגת הפוגה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, באוכלוסיות מרקע אתני שונה. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר ASCLEPIOS I ו-ASCLEPIOS II להשוואת היעילות והבטיחות של Teriflunomide לעומת Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה […]

  • האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia. החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • האם טיפול הורמונאלי כנגד סרטן שד עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה? (JAMA Netw Open)

    האם טיפול הורמונאלי כנגד סרטן שד עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה? (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד שקיבלו טיפול הורמונאלי תועד סיכון מופחת לאבחנה של מחלת אלצהיימר ודמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול הורמונאלי מהווה טיפול מקובל בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים, למרות ההשפעה הקוגניטיבית האפשרית של הטיפול, כולל קשר אפשרי עם מחלת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vorasidenib לטיפול בגליומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vorasidenib לטיפול בגליומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) לטיפול במקרים מסוימים של גליומה דיפוזית עם מוטציות IDH (או Isocitrate Dehydrogenase) ומדובר בטיפול הממוקד הראשון שאושר לטיפול בסוג זה של גידולים מוחיים. באופן ספציפי, הטיפול הפומי מכוון כנגד IDH1 ו-IDH2 ומאושר לטיפול לאחר ניתוח במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אוליגודנדרוגליומה או אסטרוציטומה בדרגה 2 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה