הנחיות חדשות מטעם ה-IDSA/SHEA בנוגע לשימוש בתרופות אנטיביוטיות (Clin Infect Dis)

הנחיות חדשות בנוגע להגבלת השימוש בתרופות אנטיביוטיות נוקטות בגישה יותר מעשית לנושא, עם המלצות מעשיות ותכניות המותאמות למצבים הייחודיים בכל מרכז רפואי. במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Infectious Diseases במהלך חודש אפריל מתפרסמת טיוטת ההמלצות של פאנל מומחים מטעם ה-IDSA (Infectious Diseases Society of America) וה-SHEA (Society for Healthcare Epidemiology of America).

ההנחיות העדכניות מחליפות את ההנחיות משנת 2007, שהיו די רחבות והגדירו גישה כללית יותר לנושא. מנגד, ההנחיות החדשות מתמקדות בהתערבויות פרטניות ומדגישות את חשיבות התאמת תכניות והתערבויות על-בסיס הסוגיות, המשאבים והניסיון המקומי. בנוסף, ההנחיות ממליצות כי תכניות לשימוש נכון בתרופות אנטיביוטיות ינוהלו ע”י רופאים, כולל מומחים למחלות זיהומיות, ורוקחים.

פאנל המומחים השלים הערכה שיטתית של חוזק כל אחת מההמלצות ואיכות העדויות בבסיס ההמלצות, על-פי סיווג GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). בסיכומו של דבר, ההנחיות כוללות 28 המלצות.

ההמלצה לשימוש בקדם-אישור של תרופות אנטיביוטיות ו/או סקירה פרוספקטיבית של המשוב לאחר החלת טיפול אנטיביוטי היא חיונית. המומחים חשו כי זוהי אבן הפינה של כל תכנית.

ההנחיות מעלות את האפשרות של התאמת טיפול אנטיביוטי ספציפי לתסמונת, דבר העשוי להתאים יותר לחלק מהתכניות. במקום לנסות ולבחון כל חולה כל פעם, ייתכן וניתן פשוט לבחון דלקת ריאות לאורך מספר חודשים, או פשוט להתמקד בזיהומים בדרכי השתן.

אחד השינויים בהנחיות נוגע להרחבת החלק הנוגע לבדיקות מיקרוביולוגיות, הכולל כעת מידע אודות בדיקות אבחנתיות מהירות. החוקרים מציינים כי בדיקות מהירות לא היו מאוד זמינות בזמן ההנחיות האחרונות, וייתכן כי יתרמו רבות למניעת טיפול אנטיביוטי לא-הולם.

מרבית ההמלצות זכו להמלצה בדרגה “חלשה”, למרות שחלק מההתערבויות הוכחו כבעלות תוצאות טובות במחקרים אקראיים.

Clin Infect Dis. Published online April 14, 2016.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי סבוריאה דרמטיטיס (Seborrheic Dermatitis) פוגעת בכ-4% מכלל האוכלוסייה, עם הבדלים משמעותיים בין קבוצות גיל, אוכלוסיות ואזורים שונים, עם שכיחות גבוהה יותר במבוגרים לעומת ילדים. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 121 מחקרים עם למעלה מ-1.2 מיליון מטופלים עם אבחנה של סבוריאה דרמטיטיס על-ידי רופא. המחקרים שנכללו בסקירה הנרחבת […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    בתינוקות שנולדו במועד וללא חום עם שלפוחיות או פוסטולות קיים סיכון נמוך מאוד לזיהומים מסכני-חיים לאחר שלילת אבחנה אפשרית של זיהום בנגיף HSV (או Herpes Simplex Virus), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של תינוקות בגיל עד 60 ימים עבורם הוזמן ייעוץ רופא עור בשישה מרכזים […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה