ניטור ממושך של גלוקוז בזמן אמת משפר שליטה גליקמית (מתוך Diabetes Care)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Diabetes Care, עולה כי שימוש בניטור ממושך של גלוקוז בזמן אמת יכול לעזור לשפר את השליטה הגליקמית בחולי סוכרת סוג 1 עם שליטה לא טובה.

ניהול עצמי אינטנסיבי עם SMBG (ניטור עצמי של הגלוקוז בדם) תדיר חשוב בחולי סוכרת סוג 1 על מנת להשיג שליטה מטבולית טובה. אך חולי סוכרת רבים עדיין חווים אפיזודות של היפר גליקמיה או היפו גליקמיה, שלא ניתן לזהותם.

החוקרים בדקו את האפקט של Guardian RT (מוניטור גלוקוז חדש בזמן אמת) על שליטה גליקמית בחולי סוכרת סוג 1 עם שליטה גליקמית לא טובה. המכשיר מאפשר למשתמשיו לראות קריאות גלוקוז אינטרסטיצאליות (מכויל על פי ערכי ייחוס של SMBG) ומאפשר לקבוע התרעות מפני גלוקוז גבוה או נמוך. בנוסף, המוניטור מספק מידע בנוגע לשינויים בערכי הגלוקוז.

במחקר השתתפו 81 ילדים (חציון גיל 14.4 שנים) ו-81 מבוגרים (גיל 39.1). כל המשתתפים הוצמדו לטיפול אינטנסיבי באינסולין, אך היה להם ערך HbA1C של 8.1% או יותר. הנבדקים חולקו רנדומאלית לשלושה חודשים של שימוש ממושך ב- Guardian RT (זרוע 1) או לתקופות של 3 ימים כל שבועיים (זרוע 2) או ל-SMBG קונבנציונאלי ממושך (ביקורת).

אם קרו התרעות או סימפטומים של היפו / היפר גליקמיה, הנבדקים התבקשו לבצע מדידות SMBG כגיבוי לפני פעולות התיקון.

156 נבדקים סיימו את המחקר. ערכי HbA1C ממוצעים בנקודת ההתחלה היו 9.5%, 9.6% ו-9.7% בזרועות 1, 2 ובקבוצת הביקורת בהתאמה.

נמצא קשר בין CGM בזמן אמת ובין ירידות מנקודת ההתחלה של ערך HbA1C בזרוע 1 מול קבוצת הביקורת לאחר חודש (0.6% מול 0.2%, p = 0.008) ולאחר שלושה חודשים (1.0% מול 0.4%, p = .003). לא נמצאו שינויים משמעותיים בין זרוע 2 ובין קבוצת הביקורת או בין זרוע 1.

לאחר 3 חודשים, ל-50% מהנבדקים בזרוע 1 היו ירידות בערך HbA1C של לפחות 1% (37% בזרוע 2 ו-15% בביקורת), ל-26% היו ירידות של לפחות 2% (9% בזרוע 2 ו-4% בביקורת).

החוקרים מסכמים ואומרים כי זהו המחקר הרנדומאלי הראשון המדגים ירידה משמעותית קלינית בערך HbA1C תוך שימוש בניטור ממושך של גלוקוז בזמן אמת בקרב חולי סוכרת סוג 1.

Diabetes Care 2006;29:2730-2732

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי מספר מאפיינים עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסיבוכים באם וביילוד במקרים של לידה עם פרע כתפיים, כולל קומה אימהית נמוכה, סוכרת טרם היריון, לידת ואקום ומאקרוזומיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת גורמי סיכון הקשורים עם תוצאות שליליות באם וביילוד […]

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה