e-med-isral-ribbon

Venlafaxine Extended-release משפר סימפטומים של PTSD ודיכאון (מתוך Arch Gen Psychiatry)

מחקר חדש, מראה כי extended-release (ER) venlafaxine נמצא יעיל בשיפור הסימפטומים של PTSD (posttraumatic stress disorder) ודיכאון.

לדבר החוקרים, עד כה לא נערכו מחקרים גדולים לבדיקת הטיפול ב- PTSD במטרה להעריך את השפעות הטיפול מעבר ל-12 שבועות, פרט למחקרים שבדקו טיפול ב- SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors). Venlafaxine ER, המעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ו-נוראפינפרין, הראה יעילות בהגעה לרמיסיה בחולים הסובלים מדיכאון, הפרעת חרדה כללית, הפרעות חברתיות והפרעה היסטרית. מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של venlafaxine ER במינון משתנה, בטיפול בחולים עם PTSD מתון עד חמור.

במסגרת המחקר, שהיה בעל סמיות כפולה, 329 חולים הסובלים מ- PTSD חולקו באקראי לקבלת מינון משתנה של venlafaxine ER (37.5-300 מ”ג ליום) או לקבלת פלצבו למשך 24 שבועות. בתחילת המחקר החולים הגיעו עם אבחון ראשוני של PTSD עפ”י הגדרות ה DSM-4, תסמינים במשך 6 חודשים ומעלה וניקוד של 60 ומעלה ב- 17-item Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale.

התוצאה העיקרית הייתה השינוי בניקוד ה- Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale ביחס לנקודת התחלה. תוצאות נוספות כללו החלמה, המוגדרת כניקוד של 20 ומטה בסקלה זו; וכן שינויים בניקוד של הסימפטומים, שכיחות הרמיסיה והזמן עד להחלמה.בנוסף, נבדקו רגישות לסטרס, יכולת התאוששות, דיכאון, איכות חיים ותפקוד.

השינויים הממוצעים מנקודת ההתחלה בניקוד עפ”י ה- Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale היו 51.7- בקבוצה שטופלה ב- venlafaxine ER, ו- 43.9- בקבוצת הפלצבו (0.006=P). שיעורי הרמיסיה היו 50.9% בקבוצת הטיפול ו- 37.5% בקבוצת הפלצבו (0.01=P). בנוסף, קבוצת הטיפול הראתה שיפור גדול יותר יחסית לקבוצת הפלצבו בכל התוצאות המדווחות.

הממוצע היומי המקסימאלי של venlafaxine היה 221.5 מ”ג ליום. שיעורי ההיגמלות היו דומים בשתי הקבוצות.

אנליזה נוספת של הנתונים מהמחקר הנוכחי ומהמחקר הקודם, שנעשה על venlafaxine ER בטיפול בחולים עם PTSD, דרושה על-מנת לחקור את הגורמים המנבאים הפוטנציאליים לתגובה ולרמיסיה, כולל מין וסוג הטראומה. אנליזה זו, כמו גם הערכה רחבה יותר של כל מעכבי הספיגה החוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין, עשויה לתרום להבנה טובה יותר של תפקיד התרופות בקבוצה זו בטיפול ב- PTSD.

Arch Gen Psychiatry. 2006;63:1158-1165

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה