e-med-isral-ribbon

מעקב של 5 שנים אחר האפקטים המגנים של אסטרטגיה פולשנית מוקדמת בסינדרום קורונרי אקוטי ללא עליות ST (חדשות מכנס החברה האירופאית לקרדיולוגיה בברצלונה)

חדשה טרייה מכנס החברה האירופאית לקרדיולוגיה בברצלונה מביאה את הדו”ח של המחקר FRISC-II המשווה אסטרטגיה פולשנית מוקדמת מול אסטרטגיה לא פולשנית בנוגע לתמותה ול-MI בסינדרום קורונרי אקוטי ללא עליות ST. הדוח מייצג תקופת מעקב של 5 שנים המבוססת על מידע הנלקח מרישומי אוכלוסייה לאומיים במדינות סקנדינביה.

במחקר FRISC-II השתתפו 2457 נבדקים עם סינדרום קורונרי אקוטי ללא עליות ST, שחולקו רנדומאלית לעבור אסטרטגיה פולשנית מוקדמת או אסטרטגיה לא פולשנית. ריבוד הסיכון בוצע על בסיס אינדיקטורי הסיכון הבאים: גיל מעל 65, מין זכר, סוכרת, MI קודם, צניחת ST, עליה ברמת טרופונין ((>0.03 ug/L ועליה ב-CRP (C-reactive protein) או ב-IL-6.

לאחר 5 שנות מעקב היה הבדל במשתנה העיקרי, מוות ו/או MI, של 217 (19.9%) בשיטה הפולשנית בהשוואה ל-270 (24.5%) בשיטה הלא פולשנית (RR– 0.81, רווח בר סמך 95% : 0.69-0,95, p=0.0009). תמותה לאחר 5 שנים הייתה 117 (9.7%) מול 124 (10.1%) (RR-0.95, רווח בר סמך 95%: 0.75-1.21, p=0.693). שיעור ה-MI היה 141 (12.9%) מול 195   (17.7%) (RR-0.73, רווח בר סמך 95%: 0.60-0.89, p=0.002) בקבוצת השיטה הפולשנית והלא פולשנית בהתאמה.

היתרון של השיטה הפולשנית הוגבל לזכרים, ללא מעשנים או לקבוצה עם שניים או יותר אינדיקטורים של סיכון, שם שיעור המוות וה-MI היה 182 (21.2%) מול 240 (28.1%) (RR-0.75, רווח בר סמך 95% : 0.64-0.89) ותמותה 99 (10.5%) מול 112 (12.0%) (RR– 0.87, רווח בר סמך 95% : 0.68-1.13).

לסיכום, תוצאות מחקר FRISC-II מצביעות על יתרון של גישה פולשנית בסינדרום קורונרי אקוטי ללא עליות ST עם סיכון בינוני-גבוה.

לידיעה ב-European society of Cardiology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה