עבור רוב המטופלים עם אבנים בשליש העליון הגדול של השופכן, ניתן להשוות בין טיפול בגלי הלם ליתוטריפסים (SWL) ובין אורטר-סקופיה ליתוטריפסית (URSL).

המחקר הנוכחי מראה ש- SWL ו- URSL היו ניתנים להשוואה עבור רוב המטופלים עם אבנים בשליש העליון הגדול של השופכן.

לאחר אילוסטרציות מפורטות של היתרונות והחסרונות עבור שני טיפולים שונים אלו, סוכם שהחלטת ביצוע המודל צריכה להיות מרוכזת סביב המטופל ולא סביב המטפל.

צוות החוקרים השווה את היעילות ואת העלויות של SWL ו- URSL עבור טיפול באבנים בשליש העליון הגדול של השופכן ב- 35 גברים ו- 7 נשים.

זמן הטיפול הממוצע, ניקוד הכאב בסקאלה אנלוגית ויזואלית ושהות בבתי חולים היו נמוכים יותר עבור SWL מאשר עבור URSL, אולם לא דווח על הבדל בשביעות רצון המטופלים בתום המחקר.

נתוני היעילות עבור שני הטיפולים היו זהים וכן אפקטיביות העלויות.

כל המטופלים בקבוצת ה- SWL סבלו מהידרונפרוזיס חמור שדרש פרוצדורה ניתוחית עבור ריפוי מושלם מהאבנים.

שני מטופלים בקבוצת ה- URSL נזקקו לליתוטומיה פתוחה של השופכן עקב פרפורציה במטופל אחד ואבן בלתי נגישה בשני.

לפיכך וכמשתמע ממסקנות אלו, רב המטופלים היו בעלי סיכוי לבחור בשלב הראשוני בטיפול ה- SWL עבור האבנים בשליש העליון של השופכן אלא אם כן חוו חוסר הצלחה בטיפול קודם של SWL.

לדיווח במדסקייפ

Urology 2006;67:480-484