ממחקר מקיף המערב ילדים הסובלים מאסטמה כרונית מתונה עולה, שטיפול בשאיפת קורטיקוסטרואידים הינו יעיל באופן משמעותי מטיפול אוראלי של אנטגוניסט לרצפטור ללאוקוטריאן.

ע”מ לערוך השוואה בין יעילות שתי שיטות הטיפול בנבדקים, נבחרו 127 ילדים בגלאי 6 עד 17. האסטמה ממנה סובלים הילדים הוערכה כמתונה.

הנבדקים טופלו בשאיפה של הקורטיקוסטרואיד fluticasone propionate למשך 8 שבועות וכן במתן אוראלי של montelukast המהווה אנטגוניסט לרצפטור ללאוקוטריאן במשך 8 השבועות הבאים של הניסוי.

בהשוואה ל- montelukast, fluticasone נמצא קשור באופן מובהק ליותר ימים “נטולי אסטמה”, לניקוד גבוה יותר בשאלוני אסטמה שנערכו ובשימוש מופחת של albuterol בילדים הנבדקים. צוות החוקרים הבחין גם בשיפור משמעותי של משתנים נשימתיים: זרימה, FEV1/FVC ונתיבי האוויר.

עוד עולה מן המחקר שרמות של תחמוצת החנקן ננשף שימשו כסמן לבקרה על האסטמה ויצרו הבחנה בין התגובות הקליניות לטיפולים השונים. לפיכך נראה, שישנה מגמה גוברת לשימוש בביו-מרקרים ע”מ לחזות תגובות קליניות ושרמות תחמוצת החנקן משמשות כחלוץ בעניין.

לסיכום, תוצאות המחקר תואמות את ההמלצות לשאיפת קורטיקוסטרואידים כטיפול מועדף לבקרה של אסטמה מתונה בילדים.

לדיווח במדסקייפ

J Allergy Clin Immunol. 2006;117:45-52