חולים ב- NSTE ACS (סנדרום כלילי אקוטי עם הגברה של המקטע שאינו ST) בעלי רמות גבוהות של טרופונין בלב, מצויים בסיכון גבוה לאירועים חמורים בעורק הכלילי.

צוות החוקרים בניסוי שעל פיו פורסם המאמר בדק את רמות הקראטין קינאז-MB (CK-MB) ואת רמות הטרופונין הלבבי וניתח את “חוסר ההרמוניה” בין שני גורמי סיכון אלה.

רמות ה- CK-MB והטרופונין הלבבי היו בלתי תואמים ב- 28% מהנבדקים בניסוי. בשאר הנבדקים נמצאה התאמה בין הגורמים.

שיעור התמותה בבתי-החולים היה זהה בכל החולים שבהם נמצא טרופונין לבבי שלילי.

השיעור היה גבוה במקצת כאשר נמצא טרופונין לבבי חיובי.

שיעור התמותה בטווח הקצר עולה בקרב החולים שבהם נמצא טרופונין לבבי חיובי, ללא קשר לרמות ה- CK-MB.

ההכרה בהבדלים בסיכון בהתבסס על תוצאות מבחנים של מרקרים בלב, עשויה לתרום ביותר מקרים של ACS. טיפול אנטי-טסיות או פיקוח פולשני בשלב מוקדם של המחלה בהתבסס על המבדקים, יכולים להיות יעילים במיוחד.

לדיווח במדסקייפ

J Am Coll Cardiol 2006;47:312-318