תוצאות מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי בחולים הסובלים מכאב ראש לאחר ניקור מותני לקבל במהרה את ההחלטה לבצע epidural blood patch וכי יש להציע את הטיפול לחולים המרותקים למיטתם למשך יותר ממחצית יום למרות מתן טיפול שמרני.

החוקרים מציינים כי השימוש ב-epidural blood patch במקרים אלה שנוי במחלוקת בשל העדר מחקרים מבוקרים הבוחנים את הנושא, אך למרות זאת השימוש בו נותר נרחב. הם מסבירים כי גם התומכים בביצוע הפרוצדורה חלוקים בינם לבין עצמם בנוגע להתוויות למתן הטיפול ובנוגע לפרק הזמן שיש להמתין לפני ביצועו.

בכדי לקבוע מהו היום המתאים ביותר לביצוע הפרצודורה תוך הפחתת הסבל של החולה ומהן ההשלכות של ביצוע הפרוצדורה במועדים שונים עקבו החוקרים אחר 79 חולים שסבלו מכאב ראש לאחר ניקור מותני במהלך 14 ימים. הם כותבים כי ההפחתה הצפויה במידת הסבל גדולה ביותר כאשר הפרוצדורה מבוצעת מוקדם.

החוקרים מוסיפים כי ההחלטה להמתין ולראות האם מופיע שיפור או שמופיעה העלמות ספונטנית של הסימפטומים רק מגבירה את הסבל בחולה. לא נראה שיש הצדקה להמנע מביצוע epidural blood patch בשל סיכון גבוה לתופעות לוואי חמורות.

לידיעה במדסקייפ

Cephalalgia 2005;25:523-527.

<!–

–>