ממצאי מחקר חדש מצביעים על כך שמתן קורטיקוסטרואידים בשאיפה במינונים גבוהים לחולי COPD מעלה את הסיכון שלהם לסבול משברים שאינם בחוליות עמוד השדרה.

חולי COPD מטופלים תכופות באמצעות סטרואידים הניתנים באינהלציה, מחקרים קודמים הראו השפעה שלילית של הטיפול על סמנים ביוכימים של בנייה ופירוק של העצם. בנוסף נמצאה עלייה בסיכון לשברים בחולי COPD ללא תלות בשימוש בסטרואידים.

החוקרים אספו מידע לגבי 40,157 חולים עם אבחנה חדשה של COPD. מתוכם 1,708 סבלו משברים לא בחוליות. החוקרים השוו את החולים עם השברים ל-6,817 חולי COPD ללא שברים. המעקב נמשך שנה.

ניתוח הממצאים הראה שמתן סטרואידים באינהלציה בכל זמן של הטיפול לא היה קשור בסיכון מוגבר לשברים. לעומת זאת, שימוש במינון גבוה (לפחות 700 µg ביום) בזמן המעקב העלה את הסיכון לשברים (Odds Ratio-1.68 מובהק סטטיסטית).

“העלייה בסיכון לשברים שנצפתה במחקר אינה כשלעצמה מצדיקה את הפסקת הטיפול בסטרואידים בחולים הללו” טענו החוקרים אך הוסיפו שעל הרופא המטפל לתת את המינון הנמוך ביותר של סטרואידים היעיל לטיפול ב-COPD.

Am J Respir Crit Care Med. 2004;169:855-859

לידיעה במדסקייפ