Predictive validity of the Test of Infant Motor Performance as measured by the Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency at school age

Flegel J ,Kolobe THA

Physical Therapy August 2002; 82(8): 762-771

ככל ששיעור הפגים השורדים עולה, יש חשיבות רבה ליכולת לזהות התפתחות מוטורית תקינה לעומת זו שאיננה תקינה, וליכולת לנבא את ההתפתחות המוטורית בטווח הארוך.

מטרת המחקר

1. לבדוק את תוקף הניבוי של מבחן ה (Test of Infant Motor Performance (TIMP. האם תוצאות ה TIMP אשר נמדדו בין גיל 32 שבועות לאחר הפריה ל 16 שבועות לאחר הלידה הצליחו לזהות את הילדים אשר התפתחותם תקינה ואלו אשר התפתחותם מעוכבת. תוצאות ה TIMP הושוו לביצוע של פעולות במוטוריקה גסה ועדינה אשר נמדדו בגיל הכניסה לבית הספר לפי BOTMP              Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency

2. לבדוק את הקשר בין גורמי סיכון סביב הלידה כפי שנמדדו

ב(Problem-Oriented Perinatal Risk Assessment System (POPRAS

לבין התוצאות ב Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency ) BOTMP) בגיל הכניסה לבית הספר.

אוכלוסיית המחקר

35 ילדים בני 4 שנים 9 חודשים עד 7 שנים 3 חודשים אשר חלקם נולדו טרם עת וחלק במועד. חלק מהילדים סבלו מסיבוכים רפואיים במידות שונות לאחר הלידה וחלק לא.

אותה אוכלוסיית ילדים עברה בדיקות והערכות לאחר הלידה לצורך עבודת מחקר של Campbell et al 1995:

TIMP בין גיל 32 שבועות לאחר הפריה לגיל 3.5 חודשים לאחר הלידה

חישוב סיכון רפואי להתפתחותם לפי ה POPRAS.

במחקר הנוכחי חלקו את האוכלוסייה לקבוצות לפי הגיל בו נבדקו ב TIMP ולפי הסיכון הרפואי להתפתחותם על סמך תוצאות ה POPRAS. הקבוצות שהתקבלו:

12 ילדים בעלי סיכון נמוך לאיחור בהתפתחותם

10 ילדים בעלי סיכון בינוני לאיחור בהתפתחותם

13 ילדים בעלי סיכון גבוה לאיחור בהתפתחותם

כלי מדידה

תוצאות ה TIMP ומבחן POPRAS מעבודתם של Campbell et al 1995

BOTMP מלא הכולל 46 פריטים ב 8 תת מבחנים בתחום מהירות ריצה, זריזות, שווי משקל, קואורדינציה דו-צדדית, חוזק, קואורדינציה של גף עליון, זמן תגובה, שליטה ויזומוטורית, מהירות בגף העליון ומיומנות.

מהלך המחקר

הילדים נבדקו ב BOTMP בביתם ובתום הבדיקה ההורים התבקשו למלא שאלון הכלל פרטים דמוגרפים ופרטים אודות ההיסטוריה הרפואית וההתפתחותית של ילדם.

תוצאות

נמצא שבדיקת ה TIMP הצליח למיין נכון 89% מהילדים לאלו שהתפתחותם המוטורית תקינה ולאלו שהתפתחותם המוטורית איננה תקינה על סמך תוצאות ה BOTMP בגיל כניסה לבית הספר.

השימוש ב POPRAS מיין נכון 75% מהילדים לאלו שקיים סיכון להתפתחותם התקינה ולאלו שאין סיכון להתפתחותם על סמך תוצאות מבחן ה BOTMP בגיל כניסה לבית הספר.

נמצא שקיים קשר בעל משמעות נמוכה בין תוצאות מבחן ה TIMP לתוצאות ה BOTMP, וקשר משמעותי בין תוצאות ה POPRAS לתוצאות ה BOTMP.

מסקנות

נמצא שבדיקת TIMP היינה כלי שימושי לזיהוי מוקדם של תינוקות צעירים מאד שקיים סיכון להתפתחותם המוטורית בטווח הארוך. בגלל הרגישות הנמוכה של הבדיקה והאפשרות שילדים בעלי סיכון לא יזוהו רצוי לשלב את השימוש בה עם השימוש ב POPRAS על מנת לזהות ילדים שחשוב להפנות אותם להתערבות מוקדמת. כלי הערכה זו נמצא רגיש ובעל קשר חזק עם תוצאות ה BOTMP .

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה