בכתבה בדהמרקר מראיין נדב פלדמן את הפסיכיאטר האמריקאי ד”ר ג’ון גרתנר, שייסד את אירגון Duty To Warn שבו חברים עשרות פסיכיאטרים ופסיכולוגים ומומחים בבריאות הנפש, אשר קובע חד משמעית שדונלנד טראמפ סובל מהפרעת אישיות מסוג נרקסיזם ממאיר (Malignant Narcissism) . הוא מבסס את האבחנה על כך שלטראמפ יש את 4 התכונות הקיצוניות המהוות את האבחנה:
1. הפרעת אישיות נרקסיסיטית 2. הפרעת אישיות אנטי סוציאלית 3. פרנויה 4. סדיזם .
זאת אגב גם אבחנה שניתנה בזמנו להיטלר. בראיון מציג גרתנר עדויות ודוגמאות ל-4 התכונות הללו אצל טראמפ. לביקורת שנמתחת נגדו ע”י האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי הטוען שלא ניתן ושאין זה אתי לבצע אבחנה מרחוק ללא תהליך איבחון מסודר עם מטופל, הכולל גם ראיונות אישיים ומבחנים, הוא טוען שבמקרה של טראמפ, בשל הופעותיו הרבות בתקשורת והציוצים של בטוויטר קיימות עדויות מספקות לקביעת האבחנה.
גרתנר טוען שמה שמניע אותו הוא חשש אמיתי ומיידי לכך, בעיקר בשל חוסר היכולת של טראמפ, לדבריו, להבחין בין מציאות להזיות , לתסריט אימים, שלאור מה שקורה בשבוע האחרון מול צפון קוריאה (שגם בה שולט ככל הנראה אדם עם הפרעות נפשיות קשות..) , נראה לא בלתי מציאותי…
הערת המערכת: הסוגייה של האפשרות לאבחנה מרחוק בהחלט מעניינת ומאתגרת, במיוחד במקרה זה…מבחינת רשויות הרפואה והחוק השאלה היא אם העדויות שגרתנר מביא עשויות להוות עילה לדרישה לביצוע הערכה פסיכיאטרית מקיפה ומקצועית לנשיא ארה”ב, ויכול להיות מאוד שהתשובה צריכה להיות חיובית, בדיוק כמו החובה הציבורית לפחות של נשיא לעבור בדיקות רפואיות סדירות.
אגב, אצלנו ישראל, אפרופו טראמפ וידידו הקרוב נתניהו, בינואר 2015, חודשיים לפני הבחירות האחרונות, פרסם יוסי שריד ז”ל, מאמר ב”הארץ” בו הציג את הקריטריונים של האבחנה של “הפרעת אישיות אנטי סוציאלית” מתוך ה-DSM5 תוך שהוא תוהה אם הקוראים יכולים לנחש במי המדובר…הנה ציטוט מהמאמר:
לא כל המאפיינים מוכרחים להתקיים באותה אישיות; די בשלושה מתוכם כדי לאבחן את ההפרעה שלעיל: 1. אדישות לרגשותיו של הזולת או לקות אינטליגנציה רגשית. 2. זלזול בערכים מקובלים ובנורמות חברתיות נהוגות. 3. חוסר יציבות בקשרים אישיים וביחסי אישות, חברות ונאמנות על תנאי תועלתני. 4. חשדנות כפייתית ותחושה של נרדפות. 5. צרות עין וקנאה ילדותית בהצלחות של אחרים. 6. תסכולים תכופים וסף גירוי נמוך. 7. חוסר יכולת לחוות התנסות של אשמה וחרטה. 8. נטייה להתנער מאחריות ולגלגל אותה הלאה. 9. שקרנות חוזרת ונשנית למטרת רווח רגעי, בלבול בין דמיון למציאות. 10. קושי לעמוד בהתחייבויות כספיות, פיזור שטרות ללא כיסוי. 11. תסביך עליונות אני ואפסי עוד כי אין לי מחליפים. 12. דחף לא בר כיבוש לבצע, או לכוח, או לשניהם.
האם הצלחתם לזהות שלושה או יותר המתאימים למאן דהוא?
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!