יתרונות טיפול מוקדם בסכין גאמא לאחר ניתוח הסרת מאקרואדנומה היפופיזרית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AANS)

לטיפול בשארית מאקרואדנומה היפופיזרית לא-מפרישה בסכין גאמא תועלת רבה יותר בהפחתת התקדמות הגידול ללא עליה בהפרעות הורמונאליות כאשר משמש בשלב מוקדם לאחר ניתוח, בהשוואה לטיפול לאחר למעלה משישה חודשים מהניתוח במקרים בהם הרופאים בוחרים בגישת מעקב בלבד. ממצאי המחקר הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם  ה-AANS (American Association of Neurological Surgeons).

במחקר הרב-מרכזי בחנו החוקרים את התוצאות בקרב 222 חולים עם מאקרואדנומה היפופיזרית לא-מפרישה, שהשלימו ניתוח בגישה טרנס-ספנואידלית ולאחר מכן טיפול רדיוכירורגי עם סכין גאמא בתשעה מרכזים בין 1987-2015.

החולים הותאמו לפי מספר גורמים כולל גיל ומין, כמו גם מדדי אדנומה ורדיוכירורגיה, וסווגו לפי טיפול SRS (Stereotactic Radiosurgery) מוקדם (בתוך פחות משישה חודשים מהניתוח) או מאוחר (לאחר לפחות שישה חודשים מהניתוח). בכל קבוצה נכללו 111 חולים.

לאחר חציון מעקב של 68.5 חודשים, החוקרים מצאו כי טיפול רדיוכירורגי מאוחר לווה בסיכון גדול יותר משמעותית להתקדמות הגידול ושארית גידול, בהשוואה לטיפול מוקדם לאחר הניתוח.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בהופעת אנדוקרינופתיות לאחר טיפולי SRS, כאשר היקף אנדוקרינופתיות חדשה לאחר SRS עמד על 30% עם טיפול מוקדם ו-27% עם טיפול מאוחר. רזולוציה של ההפרעה בתפקוד האנדוקריני מעת ההתייצגות הראשונית תועדה ב-14% מהחולים לאחר טיפול SRS מוקדם וב-25% מאלו לאחר טיפול מאוחר, כאשר גם במקרה זה ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אין בסיס לחשש מפני שיעור סיבוכים גבוה יותר בעקבות טיפול בסכין-גאמא בשלב מוקדם לאחר ניתוח הסרת מאקרואדנומה היפופיזרית.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AANS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות הערכת בריאות העצם בחולים עם מחלת צליאק (Scandinavian Journal of Gastroenterology)

    חשיבות הערכת בריאות העצם בחולים עם מחלת צליאק (Scandinavian Journal of Gastroenterology)

    בחולים עם מחלת צליאק שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס ושברים, כאשר מדד FRAX (או Fracture Risk Assessment Tool) עשוי לסייע בהערכת בריאות העצם באוכלוסיית חולים זו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scandinavian Journal of Gastroenterology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 593 מבוגרים מבריטניה עם מחלת צליאק מוכחת בביופסיה. כל המשתתפים עברו בדיקת Dual-Energy X-ray […]

  • כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    קרוב למחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות מצוקה רגשית ומספר דומה סובל מחרדה כללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי אבחנה אקראית של קשריות ריאתיות מלווה בשכיחות גבוהה של מצוקה רגשית; למרות שזו לרוב מסווגת בדרגה קלה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Palopegteriparatide לטיפול בהיפופאראתירואידיזם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Palopegteriparatide לטיפול בהיפופאראתירואידיזם (מתוך הודעת ה-FDA)

    פרו-תרופה של הורמון פאראתירואיד שפותחה לטיפול בחולים עם היפופאראתירואידיזם אושר לשימוש על-ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration), כך על-פי הודעה לעיתונות של חברת התרופות Ascendis Pharma. המומחים מסבירים כי Palopegteriparatide הינה תרופה הניתנת פעם ביום ומטרתה לספק חשיפה רציפה להורמון פאראתירואיד לאורך 24 שעות. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה