האם צפויה עליה חוזרת בשימוש באפשרות דנרבציה כלייתית לטיפול ביתר לחץ דם? (מתוך אתר מדסקייפ)

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) צפוי לקבל לידיו נתונים נוספים בשנה הקרובה, העשויים להוביל לאישור דנרבציה כלייתית להפחתת לחץ דם ועולה השאלה האם נתונים אלו יובילו לשינוי הגישה לטיפול זה.

באתר מדסקייפ ערכו ראיונות עם שלושה קרדיולוגים במטרה לתת מענה לשאלה זו ואחרות אודות הפרוצדורה, הנחשבת לניסיונית בארצות הברית, אך זכתה לאישור CE באירופה.

דנרבציה כלייתית – הכוללת אבלציה של עצבים בדופן של העורק הכלייתי באמצעות גלי RF (Radiofrequency) או אולטרה-סאונד לעורקי הכליות, במטרה להפחית את פעילותם הפחיתה באופן דרמטי את לחץ הדם הסיסטולי במחקרים מוקדמים בחולים עם יתר לחץ דם.

עם זאת, ההתרגשות סביב הפרוצדורה שככה בשנת 2014, כאשר פורסמו תוצאות מחקר SYMPLICITY-HTN-3, באמצעות דור ראשון של צנתר Symplicity, אשר לא הובילו להפחתה טובה יותר בלחץ הדם, בהשוואה לפרודצורת דמה.

מאז, התוצאות לאחר 3 ו-6 חודשים מהחולים המקוריים שנכללו בשלושה מחקרים מבוקרי טיפול-דמה להערכת צנתרים מדור-שני רמזו לכך שהפרוצדורה מציעה תועלת מתונה להפחתת לחץ הדם, ללא סוגיות בטיחות.

פרופ’ Deepak Bhatt מבוסטון, ארצות הברית, אשר היה אחד החוקרים במחקר SYMPLICITY HTN-3, סבור כי שוב ישנה התרגשות בכל הנוגע לדנרבציה של עורק הכליה וכי יש הצדקה לכך. עם זאת, הוא קורא לנקוט משנה זהירות ולדרוש נתונים בהיקף ואיכות מספקים, בטרם קופצים למסקנות, כך שההיסטוריה לא תחזור על עצמה. הוא מוסיף כי בסופו של דבר, בכדי שהגישה אכן תצבור תנופה, חשוב שיהיה מדובר בגישה אשר מרבית הרופאים המיומנים בנושא יוכלו לבצע.

פרופ’ Felix Mahfoud מהמבורג, גרמניה, מקווה כי המערכת תהיה זמינה לשימוש בארצות הברית במהלך השנה הקרובה, תוך שמציין כי מחקרים נוספים צפויים להסתיים במהלך שנת 2020, כאשר הדבר תלוי בסקירה ואישור של מנהל המזון והתרופות האמריקאי.

פרופ’ Franz H. Messeril מברן, שוויץ, סיפר כי למרות שהוא נחשף לשימוש בדנרבציה כלייתית בשוויץ, הוא עדיין אינו משוכנע לחלוטין בטיב הפרוצדורה. להערכתו, ניתן ללמוד בקלות את הטכניקה של ביצוע הפרוצדורה, אך התוצאות המאכזבות ממחקר SYMPLICITY HTN-3 מעידות על חשיבות המבצעים בכדי להשיג תוצאות טובות.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה