על רקע נתוני התחלואה הקשה לפיה כ-75% החולים הקשים אינם מחוסנים וההסתברות לפתח מחלה קשה בגילאי 60+ גבוהה פי כ-20 בלא מחוסנים מתבצע עדכון במתווה הבדיקות והבידודים

הנתון המשמעותי ביותר שכולם עוקבים אחריו הוא מס’ החולים הקשים שעלה היום ל-125 , שזו אמנם עליה של 50% מהרמה של ה-80 טרום ימי האומיקרון, אך עדיין עליה אבסולוטית מתונה יותר בהשוואה להכפלות הדו יומיות במס’ המאומתים עם מקדם הדבקה שמתחיל להתקרב ל-2.

מתוך ה-125 החולים הקשים, ע”פ לוח הבקרה,  93 אינם מוגנים (עקומות התכלת והירוק הבהיר(  ו-32 מוגנים (ירוק כהה), כפי שניתן לראות בתרשים שלהלן.

כאשר מציגים את שיעור המחוסנים מעל גיל 60 שחלו קשה (ל-100 אלף) לעומת אותה קבוצת גיל /אינם מחוסנים, כפי שניתן לראות בתרשים שלהלן,

רואים הסיכוי של לא מחוסן מעל גיל 60 לחלות קשה גבוה פי 18 מזה של מחוסן באותה קבוצת גיל, וזה בעצם כל הסיפור…  ההתייחסות כאן היא מחוסן/מוגן למי שקיבל 3 מנות, כך שניתן לטעון שעל בסיס נתונים אלה מחוסני המנה השלישית עדיין נהנים מהגנה טובה.

באשר להשפעת מתן המנה הרביעית, היום דווח ב”הארץ” על ממצאים ראשוניים מהמחקר שמתקיים כעת בשיבא מלמדים על כך שרמת הנוגדנים לאחר קבלת המנה הרביעית עולים (כצפוי ) כפי 5 בהשוואה למי שאינו מקבל מנה רביעית. , ובתקווה ובהנחה שלא תהיינה הפתעות לא נעימות מבחינת בטיחות (הנתונים הראשוניים מצביעים על תמונה דומה לזו של לאחר המנה השלישית) , סביר שנתוני התחלואה של מחוסני מנה רביעית (הדבקה ותחלואה קשה) יצביעו על הגנה טובה יותר. 

מחברי הדו”ח היומי של אמ”ן  מדגישים כי “קיים סיכון שתוך מספר שבועות, לצד תחלואת שפעת מתרחבת, תאותגר גם מערכת הבריאות בישראל – הן בשל ריבוי אשפוזים והן בשל ריבוי הדבקות בה, אשר יובילו להיעדרויות רבות של צוות רפואי.”

המחברים מסכמים וממליצים כך :  “על כן, גדל משמעותית הסיכון של כולנו “לפגוש את הנגיף” בקרוב ולכן יותר מאי פעם, למול גל האומיקרון, קיימת חשיבות רבה להתחסנות אופטימלית של כל אחד בהתאם לזכאותו: לא מחוסנים, ובכלל זאת ילדים מנות 2+1 ,השלמת מנת החיסון השלישי למי שזכאי לכך וטרם חוסן בה, וחיסון רביעי, אשר צפוי להפחית את נטל התחלואה הקשה בקרב אוכלוסיה רגישה, לזכאים לו, בשלב זה (מעל גיל 60 , מדוכאי חיסון ודיירי בתי האבות והמוסדות הגריאטריים וצוות רפואי).

 במקביל,  משרד הבריאות גם מפרסם את ההודעה שלהלן :

נמשכת העלייה בתחלואת שפעת בישראל

משרד הבריאות קורא לכלל הציבור מגיל 6 חודשים ומעלה להתחסן נגד שפעת. ניתן לקבל את חיסון השפעת יחד עם חיסון הקורונה או בכל מרווח זמנים ממנו.

מרבית החולים נדבקו בנגיף שפעת מסוג A שזוהה במעבדה המרכזית לנגיפים כשפעת מתת-סוג A/H3 הכלול בתרכיב החיסון נגד שפעת הניתן בעונה זו בישראל.

על פי נתוני המרכז הלאומי לבקרת מחלות, נכון לשבוע האחרון דווחו במצטבר 2825 חולים מאושפזים מאומתים לשפעת, ביניהם 863 ילדים ו-181 יולדות ונשים הרות. במקביל נצפית עלייה תלולה גם בתחלואה דמוית שפעת בקהילה.

תחלואת השפעת בארץ כיום כוללת ילדים, מתבגרים, מבוגרים צעירים ונשים הרות, ונמצאת בעלייה.

נגיף השפעת עלול לגרום לתחלואה קשה, כגון דלקת ריאות, סיבוכים אחרים בדרכי הנשימה, דלקת בשריר הלב ואף מוות.

משרד הבריאות מדגיש את החשיבות להתחסן נגד שפעת בימים אלו.

לדו”ח הניטור המלא

בתוך כך לאור העומס על מערך הבדיקות והפגיעה בכלכלה בשל ריבוי הבידודים, מפרסם המשרד מתווה מעודכן :

להלן פרטי מדיניות בדיקות ובידודים למי שנחשפו למאומת, אשר תיכנס לתוקף ביום 7.1.2022

מחוסן /מחלים (לפי הגדרת משרד הבריאות)

בני 60 ומעלה ואנשים בסיכון:
יבצעו בדיקת PCR:

• תוצאה שלילית פטור מבידוד
• תוצאה חיובית שהייה בבידוד במשך 10 ימים. שחרור רק באישור רופא (אין צורך בבדיקה נוספת)

כלל האוכלוסייה (מחוסנים)
יבצעו בדיקת אנטיגן ביתית או בדיקת אנטיגן מפוקחת:

• תוצאה שלילית פטור מבידוד
• תוצאה חיובית (במקרה ותוצאה חיובית התקבלה  מבדיקת אנטיגן ביתית, תבוצע בדיקת אנטיגן מפוקחת) – שהייה בבידוד במשך 10 ימים. שחרור רק באישור רופא (אין צורך בבדיקה נוספת)

כמו כן, אדם מחוסן/מחלים, המטפל בקטין מתחת לגיל 12 או חסר ישע שאומת לקורונה, ישהה בבידוד עד לקבלת תוצאה שלילית בבדיקת אנטיגן מפוקחת שתבוצע החל מהיום האחרון לבידוד של החולה בו הוא מטפל.

חשוב להדגיש, מי שחוסן בחיסון אחד בלבד, אינו  מוגן ועל כן נחשב כלא מחוסן/לא מחלים במקרה של חשיפה למאומת ואינו פטור מבידוד.

לא מחוסן / לא מחלים (לפי הגדרת משרד הבריאות)

בני 60 ומעלה ואנשים בסיכון:
יבצעו בדיקת PCR:

• תוצאה שלילית שהייה בבידוד במשך 7 ימים. שחרור בכפוף לתוצאה שלילית בבדיקת PCR שבוצעה ביום האחרון לבידוד.
• תוצאה חיובית שהייה בבידוד במשך 10 ימים. שחרור רק באישור רופא (אין צורך בבדיקה נוספת)

כלל האוכלוסייה (מי שאינם מחוסנים/מחלימים)
יבצעו בדיקת אנטיגן מפוקחת:

• תוצאה שלילית – שהייה בבידוד במשך 7 ימים. שחרור בכפוף לתוצאה שלילית בבדיקת אנטיגן מפוקחת שבוצעה ביום האחרון לבידוד.
• תוצאה חיובית – שהייה בבידוד במשך 10 ימים. שחרור רק באישור רופא (אין צורך בבדיקה נוספת).

כמו כן, אדם שלא חוסן /לא החלים, המטפל בקטין מתחת לגיל 12 או חסר ישע שאומת לקורונה, יכנס לאחר סיום הטיפול, לבידוד, למשך 14 יום עם אפשרות לקיצור בידוד עם תוצאת בדיקה אנטיגן מפוקחת שתבוצע ביום ה-7.

המדיניות החדשה תיכנס לתוקף בחצות שבין חמישי לשישי, 7.1.2022.

בדיקות אנטיגן ביתיות – במימון הנבדק. יובהר כי עד לשבוע הבא ייתכנו קשיי זמינות ברשתות השיווק, הציבור מתבקש להתאזר בסבלנות.

בדיקת אנטיגן מפוקחת במקרה של חשיפה למאומת – במימון המדינה.

עד כאן הודעת המשרד.  יש לציין שכעת, כאשר יש תרופה זמינה בידי הקופות (PAXLOVID של פייזר) לטיפול יעיל וככל הידוע גם מאוד בטוח למאומתים הנמצאים בקבוצת סיכון, יש כעת אפשרות לקופות החולים לתרום לבלימה באשפוזים באמצעות מתן התרופה במהירות למאומתים המתאימים. יהיה מעניין לבחון נתוני התחלואה בקרב מאומתים שקיבלו את התרופה, שלפי המחקרים אמורה לספק הגנה של כ-90% מפני התפתחות תחלואה קשה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד נגיף SARS-CoV-2 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. במטרה לקבוע אם קיים קשר בין חיסון כנגד קורונה בזמן היריון ובין דיכאון לאחר-לידה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 627 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ממאגר […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

  • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה