גסטרואנטרולוגיה

תרופות חדשות לטיפול ב-HCV עשויות להפחית תחלואה ותמותה (The Lancet)

טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד נגיפי HCV (Hepatitis C Virus) עשוי להפחית את הסיכון לתמותה וסרטן כבד בחולים עם זיהום כרוני בנגיף, כולל חולים עם שחמת כבד, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת The Lancet.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, שכלל מבוגרים עם אבחנה של זיהום כרוני  בנגיף HCV, אשר טופלו ב-32 מרכזי כבד ברחבי צרפת. המחקר לא כלל חולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV (Hepatitis B Virus), אלו עם היסטוריה של שחמת כבד לא-מפוצה, סרטן כבד או מצב לאחר השתלת כבד. כמו כן, החוקרים לא כללו במחקר חולים שטופלו ב-Interferon-Ribavirin.

התוצא העיקרי המשולב של המחקר כלל את היארעות תמותה מכל-סיבה, סרטן כבד ושחמת כבד לא-מפוצה.

בתקופה שבין אוגוסט 2012 ועד סוף דצמבר, 2015 גויסו למחקר 10,166 חולים, כאשר נתוני מעקב היו זמינים אודות 9,895 חולים (97%). חציון משך המעקב עמד על 33.4 חודשים וטיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד הנגיף הותחל במהלך המעקב ב-7,344 חולים, כאשר 2,551 חולים נותרו לא-מטופלים בעת ביקור המעקב האחרון.

במהלך המעקב, 218 חולים הלכו לעולמם (129 מטופלים, 89 לא-מטופלים), 258 דיווחו על אבחנה של סרטן כבד (187 מטופלים, 71 לא-מטופלים) ו-106 אובחנו עם שחמת כבד לא-מפוצה (74 מטופלים, 32 לא-מטופלים).

ממצאי המחקר הצביעו על קשר בין טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד הנגיף ובין סיכון מוגבר לסרטן כבד (יחס סיכון לא-מתוקן של 2.77) ושחמת כבד לא-מפוצה (יחס סיכון של 3.83). לאחר תקנון למשתנים שונים, כולל גיל, מין, מדד מסת גוף, אזור גיאוגרפי, דרך הדבקה בנגיף, מדד פיברוזיס, העדר טיפול קודם כנגד HCV, גנוטיפ הנגיף, צריכת אלכוהול, סוכרת, יתר לחץ דם, משתנים ביולוגיים ומדד MELD (Model for End-stage Liver Disease) בחולים עם שחמת כבד, חשיפה לתרופות אלו לוותה בירידה בתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 0.48) וסרטן כבד (יחס סיכון מתוקן של 0.66), כאשר לא זוהה עוד קשר עם שחמת כבד לא-מפוצה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד נגיף HCV מלווה בסיכון מופחת לתמותה וסרטן כבד ויש לשקול זאת בכל החולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV.

The Lancet. Published online February 11, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Tildrakizumab (אילומיה) מהווה טיפול יעיל כנגד פסוריאזיס של הקרקפת, ללא סוגיות בטיחות חדשות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס של הקרקפת הינה מחלה נפוצה וקשה לטיפול. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בילדים עם אבחנה של SLE (או Systemic Lupus Erythematosus). מחקר REACT-01 (או Reversing Autoimmunity through Cell Therapy) יהיה בהובלת מומחים מסיאטל וצפוי להתחיל בקיץ הקרוב. התקווה היא כי הטיפול יאפשר להגדיל את מספר החולים הצעירים עם […]

  • צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שתיית קפה עשויה להיות מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת קפה נקשרה עם סיכון מופחת להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום. עם זאת, לא ידוע אם צריכת קפה עשויה […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]

  • טיפול ב-Upadacitinib מוביל להקלה מהירה בתסמינים בקרב חולי קרוהן (Clin Gastroenterol & Hepatol)

    טיפול ב-Upadacitinib מוביל להקלה מהירה בתסמינים בקרב חולי קרוהן (Clin Gastroenterol & Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי Upadacitinib (רינבוק) הוביל לשיפור תדירות צואה רכה/נוזלית ומדדי כאבי בטן במהלך השבוע הראשון לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן בדרגה בינונית-עד-חמורה, כולל בחולים לאחר כישלון טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים בשלב 3 – U-EXCEL ו-U-EXCEED – להערכת הקלה בתסמינים בחולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה