גסטרואנטרולוגיה

ההשפעה של השתלת צואה על שיעורי הפוגה בחולים עם קוליטיס כיבית (JAMA)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על ממצאים מוקדמים מהם עולה כי במבוגרים עם קוליטיס כיבית בדרגה קלה-עד-בינונית, השתלת צואה מתורם, בהשוואה להשתלת צואה אוטולוגית, לוותה בסיכויי הפוגה גבוהים יותר לאחר שמונה שבועות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות של טיפול קצר טווח עם השתלת צואה להשראת הפוגה בחולים עם קוליטיס כיבית, באמצעות צואה אנאירובית מוכנה. מדגם המחקר כלל 73 מבוגרים עם קוליטיס כיבית פעילה, בדרגה קלה-עד-בינונית, אשר לקחו חלק במחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, בשלב 3, שנערך בין יוני 2013 ועד יוני 2016.

החולים חולקו באקראי לטיפול השתלת צואה אנאירובית מתורם (38 חולים) או השתלת צואה אוטולוגית (35 חולים) במהלך קולונוסקופיה, לאחריה שני חוקנים לאורך שבעה ימים. טיפול בתווית-פתוחה הוצע לחולים בקבוצת השתלה אוטולוגית לאחר שמונה שבועות והם היו במעקב לאורך עד שנה אחת.

התוצא העיקרי של המחקר היה הפוגה ללא-סטרואידים בקוליטיס כיבית, אשר הוגדרה בנוכחות מדד Mayo Score של עד 2 נקודות עם מדד Mayo Score אנדוסקופי של עד נקודה אחת לאחר שמונה שבועות. מדדי Mayo Score הכוללים נעו בין 0-12 נקודות.

מבין 73 החולים שלקחו חלק במחקר (גיל ממוצע של 39 שנים, 45% נשים), 69 חולים השלימו את המחקר (95%). התוצא העיקרי הושג ב-12 מבין 38 משתתפים (32%) בקבוצת השתלת צואה מתורם, בהשוואה ל-3 מבין 35 חולים (9%) בקבוצת השתלת צואה אוטולוגית (יחס סיכויים של 5.0, p=0.0.3). חמישה מבין 12 המשתתפים (42%) בהם הושגה הפוגה במחלת המעי לאחר שמונה שבועות, שמרו על הפוגה זו לאחר שנה אחת.

במהלך המחקר תועדו שלושה אירועים חריגים חמורים בקבוצת השתלת צואה מתורם ושני אירועים חריגים חמורים בקבוצת השתלת צואה אוטולוגית.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי לבחון את הבטיחות והיעילות בטווח הארוך של גישת טיפול זו.

JAMA 2019; 321(2):156-164

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ניטור סוכר רציף ללא מרשם רופא (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מערכת Stelo Glucose Biosensor System של דקסקום כמד סוכר רציף הזמין לרכישה ללא מרשם רופא. בניגוד למערכות G6 ו-G7 של דקסקום, מד הסוכר הרציף Stelo מיועד למבוגרים עם או ללא סוכרת שאינם מטופלים באינסולין. חשוב מכך, המערכת אינה מיועדת לחולים עם אירועי היפוגליקמיה מאחר […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה