גינקולוגיה

טיפול אנטיביוטי לאחר ניתוח קיסרי מפחית סיכון לזיהומים בנשים שמנות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SMFM)

טיפול אנטיביוטי לאחר ניתוח קיסרי לווה בירידה של 60% בהיקף זיהומים באתר הניתוח בנשים שמנות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-SMFM (Society for Maternal-Fetal Medicine).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של טיפול אנטיביוטי ממושך על שיעור זיהומים באתר הניתוח בנשים עם מדד מסת גוף של לפחות 30 ק”ג למטר בריבוע.  לצורך כך הם השלימו מחקר פרוספקטיבי, כפל-סמיות, אקראי ומבוקר, בו 192 נשים טופלו ב-Cephalexin במינון 500 מ”ג עם Metronidazole במינון 500 מ”ג, שניתנו פומית כל שמונה שעות למשך 48 שעות ו-190 נשים טופלו בפלסבו.

שיעור השימוש בטבק היה גבוה בשתי הקבוצות (27% לעומת 30%), כמו גם שיעורי סוכרת טרם ההיריון (16% לעומת 19%) ויתר לחץ דם כרוני (49% לעומת 51%). גיל ההיריון הממוצע בעת הלידה עמד על 37.5 שבועות בשתי הקבוצות, עם שיעור דומה של מקרי רעלת היריון. כל הנשים קיבלו טיפול קדם-ניתוחי סטנדרטי ובמרביתן הושלם חתך רוחבי נמוך עם סגירה בתפרים.

התוצא העיקרי כלל זיהומים באתר הניתוח ברחם או באזור החתך. תוצאים משניים כללו כל תחלואה הקשורה בחתך, צלוליטיס, אנדומטריטיס, חום והיפרדות פצע.

בסיכומו של דבר, שיעור זיהומים באתר הניתוח היה נמוך ב-63% בקבוצת הטיפול האנטיביוטי, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. ב-119 הנשים עם קרע ממברנות שיעור זה היה נמוך ב-77% וב-264 הנשים עם ממברנות שמורות השיעור היה נמוך ב-44%, אם כי ההבדלים לא היו מובהקים סטטיסטית.

זיהומים היו נפוצים יותר בנשים עם קרע ממברנות בהשוואה לאלו עם ממברנות שמורות (21.3% לעומת 7.2%). מספר הנשים הנדרש לטיפול למניעת זיהום אחד עמד על 10, אך באלו עם קרע ממברנות מדובר היה ב-4 נשים בלבד.

התוצא המשני היחיד שהיה מובהק סטטיסטית היה ירידה של 60% בשיעורי צלוליטיס, אך הירידה בסיכון לאנדומטריטיס ותחלואה הקשורה בחתך הייתה קרובה למובהקת סטטיסטית.

בנשים עם קרע ממברנות, הסיכון לתחלואה הקשורה בחתך היה נמוך ב-59% עם טיפול אנטיביוטי בהשוואה לפלסבו, הסיכון לצלוליטיס היה נמוך ב-74% והסיכון לאנדומטריטיס היה כמעט מובהק ונמוך ב-77%. בנשים עם ממברנות שמורות, אף אחד מהתוצאים הללו לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מבטיחים ומעידים על יתרונות אפשריים של טיפול פשוט למניעת תחלואה משמעותית.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SMFM

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • השמנה ותסמונת מטבולית מלווים בסיכון מוגבר לאסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    השמנה ותסמונת מטבולית מלווים בסיכון מוגבר לאסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    מנתוני חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי השמנה ותסמונת מטבולית מלוות כל אחת בנפרד בסיכון מוגבר לאסתמה במבוגרים, כאשר הסיכוי גבוה עוד יותר בנוכחות שתי ההפרעות המטבוליות. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר Korean National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2007-2016 ובחנו את […]

  • עדויות נוספות תומכות ביעילות ובטיחות Tirzepatide ואגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל (Obesity)

    עדויות נוספות תומכות ביעילות ובטיחות Tirzepatide ואגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל (Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולות עדויות התומכות ביעילות ובטיחות Tirzepatide  ותרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 במטופלים עם עודף-משקל והשמנת-יתר. מטה האנליזה הנוכחית נועדה לבחון את היעילות והבטיחות של Tirzepatide לעומת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ותרופות אחרות להפחתת משקל בטיפול במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה