דרמטולוגיה

הערכת בטיחות ויעילות טיפול ב-Ustekinumab בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (J Clin Rheumatol. )

Ustekinumab (סטלרה) הינו נוגדן חד-שבטי המאושר לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה ולאחרונה אושר לשימוש גם בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, עד כה לא היו נתוני עולם-אמיתי רבים אודות תוצאות הטיפול בחולים אלו. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Rheumatology מדווחים החוקרים כי Ustekinumab נמצא בטוח ויעיל באוכלוסיית החולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. 

מדובר במחקר תצפיתי, במרכז יחיד, שכלל 50 חולים אמבולטורים עם דלקת מפרקים פסוריאטית,  אשר טופלו ב- Ustekinumab בין מרץ 2015 ועד מרץ 2017. רק חולים שנטלו לפחות שלוש מנות של התרופה נכללו בניתוח הנתונים והחוקרים בחנו את שיעור החולים שהשיגו תגובה עם פעילות מחלה מינימאלית. ההשפעה של המחלה נבחנה גם כן בהתאם לשאלון PsAID (Psoriatic Arthritis Impact of Disease).  ניתוח סטטיסטי שימש להערכת משתנים המנבאים פעילות מחלה מינימאלית.

החוקרים מדווחים כי 27 חולים (54%) השיגו פעילות מחלה מינימאלית. מדד PsAID בקבוצת החולים עם עדות לפעילות מחלה מינימאלית עמד על 3.5, בהשוואה ל-6.8 בחולים ללא תגובה דומה (p<0.001). בקרב החולים שהשיגו פעילות מחלה מינימאלית, ב-19 חולים היקף התסמינים היה מקובל על המטופל לפי שאלון PsAID, זאת בהשוואה לחמישה חולים (21.7%) מבין 23 החולים שלא השיגו תגובה זו (p<0.001).

מדד Psoriasis Area and Severity Index גבוה יותר בתחילת הדרך הפחית את הסיכויים להשגת פעילות מחלה מינימאלית (יחס סיכויים של 0.80, p=0.038), בעוד שטיפול ממושך יותר ב- Ustekinumab (יחס סיכויים של 1.52, p=0.015) וכישלון לפחות טיפול קודם אחד במעכבי TNF (יחס סיכויים של 18, p=0.004) לוו בסיכוי גבוה יותר להשגת תגובה זו.  החוקרים לא זיהו סוגיות בטיחות מג’ורית עם הטיפול ב- Ustekinumab.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Ustekinumab נמצא בטוח ויעיל בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. פעילות מחלה מינימאלית ושאלון PsAID עשויים לשמש ככלים שימושיים להערכת התערבויות לטיפול בחולים אלו.

J Clin Rheumatol. 2018;24(7):381-384

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה