e-med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל e-Med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל
מפת האתר | מי אנחנו | שכחת סיסמה? | הפוך לדף הבית | הוסף למועדפים | עזרה | כתוב לנו | יציאה
שלום ציבורי ציבורי
 מנויים:
Logon
 
עדיין לא מנוי? הירשם כאן
 
  שכחת סיסמה?
  • דף הבית
  • חדשות
  • מאמרים
  • מצגות
  • אינדיקציות
  • כנסים וארועים
  • התמחויות נוספותהתמחויות נוספות
  • אתרים מומלצים
  • הודעות
  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Med Innovation NetworkeMed Innovation
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • epocratesEpocrates
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמותנקודות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • עדכון עלוני תרופותעדכון עלוני תרופות
  • דרושיםדרושים
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות משה"ב
  • אתרי הבית של רופאים חברים באיגודים שבהסדר עם אי-מדאינדקס רופאים
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed Health Club
  • MESS - מחקריםMESS - מחקרים
  • ADR - תופעות לוואיADR - תופעות לוואי
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים בישראל
  • כלי עזר לאבחנה מבדלתDDX
 
  • אונקולוגיה
  • אורולוגיה
  • אורתופדיה-פיזיותרפיה
  • אלרגיה
  • אנדוקרינולוגיה ילדים
  • אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
  • ביטוח רפואי
  • בריאות הציבור-קידום בריאות
  • גינקולוגיה
  • גנטיקה
  • גסטרואנטרולוגיה
  • גריאטריה
  • דרמטולוגיה
  • המטו-אונקו ילדים
  • המטולוגיה
  • המעבדה הרפואית
  • חקר הכבד
  • טיפול נמרץ
  • טכנולוגיות רפואיות
  • ילדים
  • כאב
  • כירורגיה כלי דם
  • כירורגיה כללית
  • כירורגיה לב חזה
  • כירורגיה של היד
  • כירורגיה של הקולון והרקטום
  • מחלות זיהומיות
  • מחנכי סוכרת
  • משפחה
  • נאונטולוגיה
  • נוירואימונולוגיה
  • נוירוכירורגיה
  • נוירולוגיה
  • נוירולוגיה ילדים
  • נפרולוגיה
  • סטודנטים
  • עיניים
  • פנימית
  • פסיכיאטריה
  • קרדיולוגיה
  • קרדיולוגיה התערבותית
  • קרדיולוגיה פדיאטרית
  • ראומטולוגיה
  • רדיולוגיה
  • רוקחות-פרמקולוגיה
  • רפואה דחופה
  • רפואה משלימה
  • רפואת ספורט
  • רפואת ריאות
  • רפואת שיניים
  • שיווק ומנהל רפואי
  • תזונה
 
אתרי ארגונים נוספים מאגרי מידע
  • נוירולוגיה
  • נוירולוגיה ילדים
לאתר החברה לנוירואימונולוגיה

נוירואימונולוגיה

14/12/2019 גליון

חדשות

חשיבות דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CMSC)

15/06/2019
בחר מרכז מידע
  • ALS
  • Multiple Sclerosis

דפי בית של אנשי מקצוע ונותני יעוץ בוידאו

להצטרפות אנשי מקצוע לשירות


מאגרי מידע

  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • emed-toole-Med Tools
  • emed-toole-Med סמינרים
  • אי-מד תחקיריםאי-מד תחקירים
  • Medscape ToolsMedscape Tools
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • e-Med Case: Medical Cases - Physicians Network for clinical cases discussions & consultinge-MedCase
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות
  • מאגר אנשי מקצועות הרפואה הגדול בישראלמאגר אנשי המקצוע
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed HealthClub
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים
 

E-Med

לכניסה לאינדקס מרכזי 
המידע והשירות של אימד

מגזין ג'ורנאל מס': 787

סיכום דיוני מקרה מרתקים, לקט המחקרים המובילים, הרפואה בהיסטוריה, ועוד..

לגליונות המגזין לחצו כאן




ביה"ס האינטרנטי לניהול כאבי ראש ומיגרנות  

דאנו שמחים להזמינכם לקורס מטעם האיגוד לנוירולוגיה בנושא ניהול כאבי ראש ומיגרנות. הקורס מזכה ב-12 נקודות התעדכנות מטעם המועצה המדעית של הר"י.

ניהול אקדמי: ד"ר אמנון מוסק 
לכניסה לביה"ס

  • פורום התזונה בניהולה של ד''ר סיגל אילת אדר פועל במרץ וישמח לשאלותיכם
    פורום התזונה לאנשי מקצועות הרפואה פועל ברציפות מזה למעלה מ-5 שנים. בפורום פונים רופאים ואנשי מקצועות רפואה אחרים לד"ר סיגל אילת אדר בשאלות הנוגעות למימצאי מחקרים המתפרסמים באתר, ו/או בשאלות ספציפיות הנוגעות למטופליהם, בכל מה שנמצא על הרצף שבין תזונה לרפואה. עד כה הצטברו מאות שאלות ותשובות וניתן לעיין בהן ואף לבצע חיפוש לפי נושאים ומילות מפתח. לכ...


  • חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  

     

    מאחר ובדיקות הדמיה של המוח מדגימות עוד ועוד עדויות המצביעות על קשר בין דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה ובין שינויים מוחיים רבים משנית למחלה עצמה ובעקבות עקה פסיכולוגית, מומחים קוראים לשקול בזהירות בחירה נכונה של הטיפול במקרים אלו. במהלך ההרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-Consortium of Multiple Sclerosis הסבירו המומחים כי להערכתם יש להתייחס לדיכאון כאל אחד מתסמיני הליבה של טרשת נפוצה.

     

    דיכאון עשוי להשפיע על מחצית מהחולים עם טרשת נפוצה לאורך חייהם. העדויות בספרות הרפואית התומכות בקשר זה כוללות מחקרים שכללו בדיקות MRI שהדגימו שינויים במבנה הקשרים במערכת הלימבית בחולי טרשת נפוצה, כמו גם קשר בין נפח הנגעים במוח ואטרופיה ובין דיכאון.

     

    מחקר שפורסם בשנת 2009 בכתב העת Brain מצא כי גם בחולים עם טרשת נפוצה ותפקוד קוגניטיבי שמור, זוהה חסר גדול יותר בקישוריות התפקודית בין שני אזורים פרה-פרונטאליים והאמיגדלה, אזור תת-קורטיקאלי שנקשר עם תחושות שליליות, בהשוואה לביקורות בריאות.

     

    מנתוני ההדמיה עולה כי מדדי נפח המוח עשויים להיות אחראיים לכמחצית מהשונות בדיכאון בחולי טרשת נפוצה ומכאן עולה כי דיכאון קשור בקשר הדוק עם הפתולוגיה המוחית בחלק מהחולים עם טרשת נפוצה ולכן מדובר באחד מתסמיני הליבה של המחלה.

     

    המסקנה מדגישה את הצורך במחקרים להערכת טיפול לדיכאון בחולי טרשת נפוצה ובפרט מחקרים אקראיים ומבוקרים של נוגדי-דיכאון בחולים עם המחלה הנוירולוגית. מסקירת Cochrane שפורסמה לאחרונה עולה כי ישנם כיום שלושה מחקרים כאלו: כאלו הכוללים Desipramine (נוגד דיכאון טריציקלי) וכן מחקרים להערכת Paroxetine ו-Sertraline (ממשפחת Selective Serotonin Reuptake Inhibitor).

     

    בחולים עם דיכאון ועייפות (תסמין נפוץ מאוד בחולי טרשת נפוצה), הומלץ על טיפול ב-Bupropion. בחולים עם דיכאון ותסמיני בחילות ונדודי שינה תתכן תועלת ל-Mirtazapine; באלו עם הפרעה בתפקוד המיני, Mirtazapine וכן Bupropion עשויות להיות בחירות אידיאליות; באשר לכאב, ההצעה היא לטיפול ב-Duloxetine וייתכן כי Venlafaxine. במקרים של תסמינים בדרכי השתן, כולל פעילות-יתר של שלפוחית השתן, תתכן תועלת ל-Duloxetine; באלו עם היענות משתנה תתכן עדיפות ל-Fuloxetine.

     

    עם זאת, לפני בחירה בנוגדי-דיכאון, המומחים מדגישים כי טיפול הבחירה בדיכאון בחולים עם טרשת נפוצה הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.

     

    מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CMSC

     

    לידיעה במדסקייפ

     

     

    Multiple Sclerosisתגיות:
    חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  
    הרצאות בנושאים דומים מתוך e-Media
    כתבות נוספות בנושאים דומים:
    גורמים העשויים לנבא טרשת נפוצה שפירה (מתוך כנס מטעם ה-World Congress of Neurology)

    בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב-natalizumab במינון מחזורי מתמשך נקשר לסיכון נמוך יותר ל-PML מאשר במינון מחזורי סטנדרטי (Neurology)

    תוצאות מבטיחות ל-Ponesimod לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ECTRIMS)

    בעיות שינה עלולות לפגוע בהחלמה של כאבי גב תחתון (J Epidemiol Community Health)

    תוצאות מבטיחות ל-CBD כנגד פרכוסים על-רקע Tuberous Sclerosis (מתוך כנס ה-AES)

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב-Pimavanserin כנגד מצבי פסיכוזה על-רקע דמנציה (מתוך אתר מדסקייפ)

    שכיחות גבוהה של עיכוב התפתחותי בקרב פעוטות שנחשפו לנגיף זיקה (מתוך כנס מטעם ה-ASTMH)

    טיפול ב-Ocrelizumab עשוי להפחית שימוש בכיסא גלגלים בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת-ראשונית (מתוך כנס ה-ECTRIMS)

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב-Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ECTRIMS)

    דף הבית   |   לראש הדף   |   כתוב לנו   |   עזרה   |   שכחת סיסמה?   |   תנאי שימוש   |   מדיניות פרטיות   |   זכויות יוצרים   |   כתב ויתור   |   מי אנחנו   |   מפת האתר
    © e-Med 2019 | כל הזכויות שמורות
    מעוניין לפתוח את המרפאה הוירטואלית שלך?
    שתף מקרה קליני