חקר הכבד

טיפול כנגד זיהום בנגיף HCV מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם (Gastroenterology)

טיפול בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) מלווה בסיכון מופחת משמעותית לאירועים קרדיווסקולאריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש. במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי קיים קשר בין זיהום בנגיף HCV ובין עליה ארוכת טווח באירועים קרדיווסקולאריים. כמעט כל הטיפולים הפומיים הביאו לשינוי דרמטי בגישת הטיפול בזיהומי HCV. עם טיפולים אלו, ניתן לרפא למעלה מ-90% מהחולים הללו.

עם זאת, התועלת של הטיפול הינה מעבר להכחדת הנגיף והעלמתו. הירידה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים עם טיפול פומי חדש הייתה גדולה יותר, בהשוואה לזו שתועדה עם הטיפול מבוסס-אינטרפרון הישן וגדולה יותר בחולים בהם תועד ריפוי נגיפי.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Electronically Retrieved Cohort of HCV infected Veterans (ERCHIVES) וזיהו למעלה מ-242,000 חולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV. התוצא העיקרי היה היארעות אירועים קרדיווסקולאריים במשתתפים עם ובבלי תגובה נגיפית ממושכת לטיפול.

החיפוש הביא לזיהוי 4,435 משתתפים אשר טופלו ב-Pegylated-Interferon ו-Ribavirin ו-12,667 חולים אשר טופלו בתרופות ממשפחת DAA (Direct Acting Antiviral). החולים הותאמו בגיל, מין, גזע ומאפיינים בסיסיים לביקורות, אשר מעולם לא טופלו כנגד זיהום בנגיף HCV. בתחילת המחקר, כל המשתתפים היו ללא היסטוריה של אירועים קרדיווסקולאריים או זיהום בנגיף HCV.

בסיכומו של דבר, בקבוצת הטיפול תועדו 1,239 אירועים קרדיווסקולאריים (7.2%), בהשוואה ל-2,361 אירועים קרדיווסקולאריים (13.8%) בקבוצת הביקורת. שיעורי ההיארעות עמדו על 20.3 ל-1,000 שנות-אדם בקבוצת הטיפול, בהשוואה ל-30.9 ל-1,000 שנות-אדם בקבוצת הביקורת.

מניתוח רב-משתני עלה כי הטיפול ב-Pegylated Interferon ו-Ribavirin (יחס סיכון של 0.78) או טיפול בתרופות ממשפחת DAA (יחס סיכון של 0.57) נקשרו עם סיכון מופחת משמעותית לאירוע קרדיווסקולארי.

שיעורי ההיארעות המתוקנים של אירועים קרדיווסקולאריים לכל 1,000 שנות-מטופל עמדו על 23.5 בקבוצת הטיפול ב-Pegylated Interferon עם Ribavirin, 16.3 בקבוצת הטיפול ב-DAA ו-30.4 בקבוצת הביקורת. עוד עלה מהנתונים קשר בין תגובה נגיפית ממושכת ובין סיכון מופחת להיארעות אירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לחולים ללא עדות לתגובה נגיפית ממושכת (יחס סיכון של 0.87).

מומחים שלא לקחו חלק במחקר כותבים כי עם התרופות החדשות הזמינות כיום, עם למעלה מ-90% ריפוי, חולים עם זיהום בנגיף HCV יכולים להפחית את הסיכון להתקף לב וסיבוכים קרדיווסקולאריים אחרים.

Gastroenterology 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בבסיס הסיכון המוגבר לתמותה בנשים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים תתכן השפעה משמעותית להתפתחות אנמיה תוך-ניתוחית, בפרט כאשר ריכוז המטוקריט מגיע לערך נמוך עד 22%. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery (2011-2022) אודות למעלה […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • הערכת תוצאות טיפול באנטרסטו בחולים עם אוטם לבבי עם וללא עליות מקטע ST (מתוך J Am Coll Cardiol)

    הערכת תוצאות טיפול באנטרסטו בחולים עם אוטם לבבי עם וללא עליות מקטע ST (מתוך J Am Coll Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בהשוואה לרמיפריל, טיפול באנטרסטו (Sacubitril/Valsartan) לא הפחית משמעותית את הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית ואי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי והפרעה בתפקוד חדר שמאל, ללא תלות בסוג האוטם הלבבי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם אוטם לבבי חד, כולל STEMI ו-NSTEMI, מצויים […]

  • מה בין רמות אפליפופרוטאינים ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית? (Eur J Prev Cardiol)

    מה בין רמות אפליפופרוטאינים ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית? (Eur J Prev Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין רמות אפליפופרוטאינים ובין הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית ותמותה מכל-סיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי אפליפופרוטאינים עשויים לשמש כסמן לבריאות הלב וסיכון לתמותה וכעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין רמות אפליפופרוטאינים ובין […]

  • מספר סמנים בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (J Am Heart Assoc)

    מספר סמנים בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שישה סמנים בדם נקשרו עם שינויים בדלקת בעורקים ועשויים לנבא סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis). במסגרת המחקר נבחנו 24 סמנים אפשריים בדם אשר נקשרו בעבר עם דלקת מפרקים שגרונית […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר גורמים עשויים לנבא את הסיכון לסיבוכי מג’וריים באשפוז לאחר סגירה בצנתור של אוזנית פרוזדור שמאל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאגר Left Atrial Appendage Occlusion ו-National Cardiovascular Data Registry כוללים נתונים אודות מרבית הפרוצדורות לסגירה בצנתור של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה