ילדים

הסיכון להישנות הפרעות חרדה בילדים גבוה ללא תלות בטיפול הנבחר (מתוך כנס ה-ADAA)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-ADAA (Anxiety and Depression Association of America) עולה כי בילדים המטופלים להפרעות חרדה בפסיכותרפיה, נוגדי-דיכאון או משלב של השניים, אין הבדלים משמעותיים בתוצאות או בשיעורי ההפוגה לאחר חמש שנות מעקב. יתרה מזאת, מרבית הילדים צפויים להישנות וחרדה כרונית.

הממצאים מבוססים על מחקר CAMELS (Child/Adolescent Anxiety Multi-Modal Extended Long-term Study), שבחן מגוון רחב של תוצאים קליניים ותפקודיים ב-319 צעירים, שלקחו קודם לכן חלק במחקר CAMS (Child/Adolescent Anxiety Multimodal Study), שקיבלו טיפול לחרדה.

הערכה כוללת של המשתתפים עם נתונים בלפחות שלוש נקודות זמן במחקר CAMELS הדגימה כי רק 21.4% נותרו בהפוגה ממושכת, שהוגדרה בהעדר אבחנת חרדה במהלך המעקב, בעוד שב-29.9% תועדה הפרעת חרדה כרונית, שהוגדרה במקרים בהם לכל אורך המעקב ענו על הקריטריונים האבחנתיים. 48.7% מהילדים אובחנו עם הישנות חרדה, שהוגדרה בנוכחות מעבר בין מענה על הקריטריונים האבחנתיים לאי-מענה על קריטריונים אלו במהלך המעקב.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסוג הטיפול בשלוש קטגוריות המטופלים אלו עם הישנות, אלו בהפוגה או אלו עם חרדה כרונית. בחולים שלא הגיבו לכל סוג טיפול במחקר CAMS תועד סיכוי גבוה כמעט כפליים להפרעת חרדה כרונית במהלך המעקב, בהשוואה לאלו שהגיבו לטיפול.

הערכה מקיפה של גורמים מנבאים אפשריים של התוצאות הדגימה כי באלו שנכנסו להפוגה, בהשוואה לאלו עם חרדה כרונית, תועדה שכיחות גבוהה יותר של גברים, בגילאים צעירים יותר, במצב תפקודי טוב יותר, חומרת חרדה קלה יותר, תפקוד משפחתי טוב יותר ופחות אירועים שליליים במהלך חייהם.

בכל המקרים, הגורמים המנבאים היו משמעותיים רק בהשוואה לאלו עם חרדה כרונית, לא אלו בהם תועדה הישנות.

מניתוח נפרד של התוצאות התפקודיות עלה קשר בין תגובה לטיפול במחקר CAMS ובין שיפור תפקוד גלובאלי, ירידה בליקוי התפקודי ושביעות רצון גבוהה יותר במהלך המעקב במחקר CAMELS.

מעניין לציין כי ניתוח נתונים זה היה היחיד שהדגים השפעה ספציפית לטיפול, כאשר טיפול קוגניטיבי-התנהגותי היה בעל השפעה גדולה יותר משמעותית מפלסבו בכל הנוגע לאיכות החיים. התועלת נותרה לאורך הזמן.

החוקרים כותבים כי זיהוי משתנים אלו עשוי לסייע להבין טוב יותר ולנבא אילו חולים יידרשו להתערבויות נוספות.

מתוך כנס ה-ADAA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה