כאב

טיפול משולב לשיכוך כאבים עם Gabapentin והסיכון לדיכוי נשימתי לאחר ניתוח (Anesth Analg)

במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesia & Analgesia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כאשר כוללים Gabapentin במשלב הטיפול לשיכוך כאבים, יש להפחית את הטיפול התוך-ניתוחי באופיואידים ולהגדיל את תשומת הלב לאפשרות דיכוי נשימתי, בעיקר בקרב קשישים.

במסגרת המחקר השלימו החוקרים סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואיות ממוחשבות של 8,567 חולים שהשלימו פרוצדורות לפרוסקופיות מג’וריות (שנמשכו לפחות 90 דקות) בין 1 בינואר, 2010, ועד 31 ביולי, 2014. הם בחנו את הקשר האפשרי בקרב חולים ומשתנים בתר-ניתוחיים ובין אירועי דיכון נשימתי בשלב ההחלמה.

היארעות דיכוי נשימתי עמדה על 153 אירועים ל-1,000 מקרים. מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול ב-Gabapentin לווה בסיכון מוגבר לדיכוי נשימתי (יחס סיכויים של 1.47). תוצאות אלו אושרו בניתוח מותאם בתת-קבוצה של חולים שלא טופלו בנוסף באופיואידים במתן אינטרה-תקאלי (יחס סיכויים של 1.26). בחולים מבוגרים ובאלו שקיבלו כמות רבה יותר של אופיואידים במהלך הניתוח תועד סיכון מוגבר לדיכוי נשימתי. בחולים עם דיכוי נשימתי תועדה החלמה ממושכת יותר ושכיחות גבוהה יותר של אשפוז לטיפול בדרגה גבוהה יותר.

Anesth Analg. 2017;125(1):141-146

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה