נאונטולוגיה

השפעת ניתוק מושהה של חבל הטבור על ההתפתחות של תינוקות שנולדו במועד (Neonatology) והערות עורך נאונטולוגיה ד”ר ברזילי

צוות בינלאומי של חוקרים משבדיה ונפאל מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Neonatology על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוק מושהה של חבל הטבור, לאחר שלוש דקות מהלידה, לווה בשיפור ההתפתחות העצבית הכוללת בגיל שנה, בהשוואה ליילודים בהם ניתוק חבל הטבור בוצע בתוך דקה אחת לאחר הלידה.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעות של ניתוק מושהה של חבל הטבור, בהשוואה לניתוק מוקדם, על התפתחות התינוקות לפי שאלון Ages and Stages Questionnaire (ASQ) בגיל שנה. הם השלימו מחקר אקראי ומבוקר להערכת ההשפעות של ניתוק מושהה של חבל הטבור (לאחר לפחות 180 שניות), בהשוואה לניתוק מוקדם (בתוך עד 60 שניות מהלידה). מדגם המחקר כלל 540 תינוקות שנולדו במועד וההורים דיווחו על התפתחות התינוקות בגיל שנה לפי מדד ASQ. יילודים עם מדד קטן מסטיית תקן אחת מתחת למדד הממוצע הוגדרו כתינוקות בסיכון להפרעה התפתחותית.

בגיל שנה אחת, 332 תינוקות היו זמינים להערכה (61.5% מכלל המדגם). החוקרים מדווחים כי שיעור נמוך יותר של תינוקות בהם בוצע ניתוק מושהה של חבל הטבור נכללו בקטגוריית תינוקות בסיכון להפרעה התפתחותית כפי שנקבע לפי מדד ASQ 21 תינוקות (7.8%) בקבוצת ניתוק מושהה של חבל הטבור, לעומת 49 תינוקות (18.1%) בקבוצת ניתוק מוקדם של חבל הטבור (סיכון יחסי של 0.43, רווח בר-סמך 95% של 0.26-0.71). בקרב יילודים בקבוצת ניתוק מושהה של חבל הטבור תועד מדד כולל ממוצע גבוה יותר (290.4 לעומת 287.2, P=0.01).

שיעור נמוך יותר משמעותית של יילודים בקבוצת ניתוק מושהה של חבל הטבור נכללו בקטגוריית תינוקות בסיכון להפרעה התפתחותית והציגו מדדים גבוהים יותר בתחומי תקשורת, תפקוד מוטורי גס וכישוריים חברתיים-אישיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתוק חבל הטבור לאחר לפחות שלוש דקות מהלידה לווה בשיפור המצב ההתפתחותי בגיל שנה אחת, בהשוואה לניתוק מוקדם של חבל הטבור בתוך דקה אחת.

Neonatology. 2018 Oct 2;115(1):36-42

לידיעה ב-PubMed

הערות עורך נאונטולוגיה , ד”ר ברנרד ברזילי :

ניתוק מושהה של חבל הטבור הולך ומוכיח יתרונות רבים על ניתוק מוקדם. ממחקר זה וממחקרים רבים אחרים נראה כי ניתוק מושהה של חבל הטבור (לאחר לפחות 180 שניות מהלידה) יש יתרון במניעת הפרעה התפתחותית בגיל שנה. נראה כי נכון יהיה להתחיל ולעשות מאמץ לעשות ניתוק מושהה של חבל הטבור באוכלוסיית הילודים במועד לפחות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה