נאונטולוגיה

כנס טיפול תומך בפגים – סוגיות אתיות ופיתוח התחום שבחיתוליו

פג

כנס ארצי ראשון מסוגו בנושא טיפול תומך לתינוקות בפגייה במרכז הרפואי שערי צדק
בשבוע האחרון נערך כנס ארצי ייחודי בהשתתפות מומחים מהארץ ומהעולם מתחום הביו-אתיקה, ניאונטולוגיה וטיפול פליאטיבי, שעסק בסוגיות אתיות סביב טיפול בפגים ובתינוקות עד גיל שנה עם מחלות חשוכות מרפא, כאשר הנושא המרכזי הוא הקמת שירות טיפול תומך ראשון מסוגו בארץ בפגייה.
הטיפול התומך הוא תחום שהתפתח במחלקות האונקולוגיות, כדי לסייע למטופלים בשלבים קשים של המחלה, כאשר מטרת העל היא הפחתת כאב, חרדה ודיכאון.  בשנים האחרונות מתגלה חשיבותו לתחומי רפואה נוספים.
“כאשר מסתכלים על שיעור התמותה בילדים הסובלים ממחלות חשוכות מרפא עד גיל 18, כ- 50% מתוכם מתרחשות עד גיל שנה”. מסבירה ד”ר איריס פריד, מנהלת השירות הפליאטיבי בילדים במרכז הרפואי שערי צדק. “מכאן שהמקום בו יש את החשיפה הכי אינטנסיבית למוות הוא הפגייה”.
במסגרת הכנס התקיימו הרצאות מפי מיטב המומחים בתחום וביניהן, ד”ר פריד, על האתגרים הכרוכים בהקמת שירות פליאטיבי לילדים בבית החולים לילדים; פרופ’ מיכאל שימל, מנהל טיפול נמרץ יילודים בשערי צדק, על מחקרו העוסק בהבדלים בין תפיסות מוסר ואתיקה בשלוש הדתות יהדות, נצרות ואסלאם; ד”ר ריבל סגל, מנהלת היחידה לגנטיקה של הילד בשערי צדק, הציגה מקרים של טריזומיה קשה; ד”ר ג’ונתן הלמן, שניהל פגיה בטורונטו ועוסק כיום בביו-אתיקה, דיבר על המשמעות של גנטיקה בתור ניאונטולוג ועל ילדים עם נזק מוחי סביב הלידה; ד”ר עמנואל קורניצר, מנהל מחלקת שיקום ואשפוז יום בבית חולים אלי”ן, על המשמעות השיקומית בילדים אלה, ד”ר הלן טאוורס, מנהלת הפגייה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה, ניו-יורק, על הטיפול הפליאטיבי בפגייה. ד”ר אלישע ולדמן, מנהל הצוות הפליאטיבי של בית החולים קולומביה, שיקאגו, ופרופ’ אברהם שטיינברג, על דילמות אתיות בנוגע להחייאת פגים ועל הקמת צוות פליאטיבי בפגייה.
פרופ’ נתן צ’רני, מנהל השירות הפליאטיבי במחלקה האונקולוגית במבוגרים במרכז הרפואי שערי צדק מסביר כי יש שיתמהו לגבי הצורך במתן בסיוע הוליסטי בתינוקות בני יומם, אך בדומה למטופלים במחלקה האונקולוגית יש להקל גם על סבלם וכאבם של תינוקות קטנים מאוד.
“במצב  של תינוק בסוף החיים הסובל ממחלה חשוכת מרפא, יש להתייחס לפרמטר של איכות חייו. מלבד התינוק, הוריו ובני משפחתו זקוקים אף הם לתמיכה רבה לעבור את הקושי בסבל מועט ככל הניתן ובהמשך עם השיקום הרגשי והרוחני שיאפשר להם להתקדם בחייהם לאחר אירוע מטלטל של מוות”, הסביר פרופ’ צ’רני. 
בחלקו השני של הכנס, הוצגו ע”י ההורים שני מקרים של אובדן בפגייה. בהמשך התקיימה סדנה שכללה דיון נרחב ורב- תחומי על הנעשה במחלקות השונות בארץ.
“במקרים של מומים קשים, לעיתים מיילדים תינוקות בידיעה שלא נותר להם זמן רב לחיות, ומאידך ישנם מקרים בהם התינוקות נרפאים. על הצוות הרפואי להבין את מכלול ההיבטים הקשורים בכך. הכנס הינו יריית הפתיחה להקמת תחום זה בפגייה ולפתחו דרך דיונים וסדנאות פעילות תוך בחינת מכלול ההיבטים של התופעה”, הוסיפה ד”ר פריד.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • האם לרמות ויטמין D השפעה על תוצאות טיפולי פוריות בנשים צעירות? (Arch Gynecol Obstet)

    האם לרמות ויטמין D השפעה על תוצאות טיפולי פוריות בנשים צעירות? (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי בנשים עם חסר ויטמין D מספר ביציות באיסוף קטן יותר לעומת נשים ללא חסר ויטמין D ושכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריונית, רמז להשפעה אפשרית של חסר ויטמין D על הריונות לאחר טיפולי פוריות ותוצאות פרינטאליות בנשים ללא תסמונת שחלות פוליציסטיות עם […]

  • חשיפה תוך-רחמית לאופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר (Acta Paediatr)

    חשיפה תוך-רחמית לאופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר (Acta Paediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Paediatrica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית לטיפול אחזקה אימהי באופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות ההשפעה של טיפול אחזקה אימהי באופיואידים על ילדים. הם השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת הגדילה של העובר והמצב הבריאותי לאחר חשיפה תוך-רחמית […]

  • חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בו הגיוס למחקר בשלב מוקדם בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות ההתערבות, כאשר חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein אמנם הפחית סיכון לסיבוכים משנית למחלה בדרכי נשימה תחתונות על-רקע RSV, אך לווה בעליה בסיכון ללידה מוקדמת. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)

    ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)

    במאמר שפורסם בכתב העת Multiple Sclerosis and Related Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם טרשת נפוצה עם פעילות מחלה במהלך ההיריון לא תועד סיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים ביילוד, בהשוואה לנשים עם טרשת נפוצה ללא מחלה פעילה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת נפוצה אצל האם נקשרה עם סיכון מוגבר […]

  • שיעור ההריונות לאחר טיפולי IVF דומה בנשים עם וללא אנדומטריוזיס (Reprod Health)

    שיעור ההריונות לאחר טיפולי IVF דומה בנשים עם וללא אנדומטריוזיס (Reprod Health)

    שיעורי הריונות לאחר טיפול הפריה חוץ גופית דומים בנשים עם אבחנה של אנדומטריוזיס ובנשים ללא אבחנה של אנדומטריוזיס , אם כי בנשים עם מחלה חמורה יותר תועדו שיעורי הרינות מצטברים נמוכים יותר משמעותית בהשוואה לאלו עם מחלה בדרגה קלה יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Reproductive Health. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה