נוירולוגיה

מקומם של אמפטמינים ומתילפנידאט בטיפול ב-ADHD (מתוך Eur Child Adolesc Psychiatry)

במאמר שפורסם בשנת 2012 בכתב העת European Child & Adolescent Psychiatry דנו הכותבים באפשרויות הטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) וכתבו כי מחקרים אקראיים ומבוקרים העידו כי MPH (Methylphenidate) ואמפטמינים מהווים טיפול תרופתי יעיל בחולים אלו.

ברקע למחקר מסבירים הכותבים כי הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות הינה האחת ההפרעות הנוירו-התפתחותיות הנפוצות ביותר בקרב ילדים בגיל בית-ספר. ההפרעה מלווה בתסמינים רבים ומלווה בליקוי משמעותי בתפקוד. הסקירה הנוכחית בחנה את חשיבות טיפול בתרופות סטימולנטיות בילדים ומתבגרים עם ADHD.

מחקרים קליניים שערכו השוואה בין תרופות סטימולנטיות המבוססות על MPH ואמפטמינים בילדים ומתבגרים עם ADHD תמכו בשימוש התרפואיטי של תכשירים אלו והצביעו על יעילות ופרופיל בטיחות מתקבל על הדעת.

הנחיות מבוססות-ראיות תומכות כי בגישה לפיה כל מטופל עם ADHD הוא ייחודי ונדרש לגישת טיפול פרטני, המשלבת אפשרויות טיפול תרופתי ולא-תרופתי. בחיפוש אחר הגישה הטיפולית הטובה ביותר למטופל, שיקולים חשובים כוללים את בחירת משפחת התרופות הסטימולנטיות, בחירת שימוש בתכשיר בעל פעילות קצרת-טווח או ארוכת-טווח, התייחסות הולמת לכל תופעת לוואי אפשרית של הטיפול וגישות שנועדו להגביר את ההיענות למשטר הטיפול והקפדה על הטיפול לאורך זמן.

החוקרים מציינים כי קיימים הבדלים במנגנוני הפעולה בין קבוצת המתיל-פנידאט (MPH ) לקבוצת האמפטמינים (AMF), שכן על אף שיש חפיפה קיים שוני ברור וידוע באופן הפעולה בסינפסת הדופמין.

כמו כן מדגישים המחברים את העלייה באחוזי התגובה של המטופלים לעד 95% כאשר מנסים 2 קבוצות טיפול שונות אחת אחרי השנייה (לדוגמא טיפול ב-AMF לאחר כישלון טיפולי ב-MPH).

דגש חשוב נוסף שהמחברים מציינים הוא ההשפעה הארוכה יותר של אמפטמינים לעומת MPH בכל הקשור לתכשירים בשחרור מיידי (אטנט / ריטלין).

החוקרים מסכמים כי במטופלים עם ADHD אפשרויות הטיפול כוללות טיפול לא-תרופתי, כולל טיפול התנהגותי, וכן טיפול תרופתי, עם עדויות התומכות ב-MPH ואמפטמינים בטיפול באוכלוסיית מטופלים זו.

Eur Child Adolesc Psychiatry. 2012 Sep; 21(9): 477492

תקציר המאמר נשלח בחסות חברת טבע תעשיות פארמצבטיות בע”מ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה משמעותית במרשמים לטיפול ב-ADHD במהלך מגפת הקורונה (JAMA Psychiatry)

    עליה משמעותית במרשמים לטיפול ב-ADHD במהלך מגפת הקורונה (JAMA Psychiatry)

    היקף המרשמים לטיפול בתרופות להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) עלה משמעותית בארצות הברית במהלך מגפת הקורונה, בפרט בקרב מבוגרים צעירים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חתך חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Prescription Audit Commercial Database, הכולל למעלה מ-94% מהמרשמים הניתנים באופן אמבולטורי. הם בחנו את ניפוקי המרשמים […]

  • מתבגרים וגברים צעירים עם קרטוקונוס בסיכון מוגבר ל-ADHD (מתוך JAMA Ophthalmol)

    מתבגרים וגברים צעירים עם קרטוקונוס בסיכון מוגבר ל-ADHD (מתוך JAMA Ophthalmol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים דר’ מרגריטה ספיר ושותפיה מהמרכז הרפואי שמיר בצריפין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר בין אבחנה של קרטוקונוס ובין הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention/Deficit and Hyperactivity Disorder, או ADHD). החוקרים השלימו מחקר חתך רטרוספקטיבי שכלל 940,763 מתבגרים ומבוגרים בשירות צבאי בין ינואר 2011 ועד דצמבר 2021 […]

  • גורמי סיכון לאבחנה של ADHD במבוגרים (BMC Psychiatry)

    גורמי סיכון לאבחנה של ADHD במבוגרים (BMC Psychiatry)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Psychiatry עולה כי הפרעות פסיכיאטריות וטיפולים כנגד מחלות פסיכיאטריות מלווים בסיכון מוגבר משמעותית לאבחנה של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים בארצות הברית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הכרת גורמי סיכון ל-ADHD עשויה לסייע באבחנה מוקדמת של הפרעת הקשב והריכוז; עם זאת, אין מחקרים רבים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר ל-ADHD בבנים ובבנות (Ann Epidemiol)

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר ל-ADHD בבנים ובבנות (Ann Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לידה לפני 38 שבועות הריון מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) בבנים ובבנות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הסיכון ל-ADHD בקרב אלו שנולדו לפני שבוע 38 היריון ולבחון הבדלים אפשריים בין גברים […]

  • אבחנה של ADHD במבוגרים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה (JAMA Netw Open)

    אבחנה של ADHD במבוגרים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה (JAMA Netw Open)

    אבחנה של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים להיארעות דמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.  עם זאת, החוקרים לא זיהו סיכון מוגבר לדמנציה במבוגרים עם ADHD תחת טיפול בסטימולנטים, רמז לכך שהטיפול התרופתי עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל. החוקרים בחנו […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Solriamfetol לטיפול ב-ADHD במבוגרים (J Clin Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות ל- Solriamfetol לטיפול ב-ADHD במבוגרים (J Clin Psychiatry)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Journal of Clinical Psychiatry עולה כי Solriamfetol (סנוסי), תרופה המאושרת לטיפול בישנוניות-יתר משמעותית בשעות היום משנית לנרקולפסיה או דום נשימה חסימתי בשינה, משפרת משמעותית את התסמינים של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) ואת חומרת ADHD במבוגרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Solriamfetol הינו מעכב קליטה חוזרת של […]

  • קשישים עם ADHD בסיכון מוגבר לתאונות דרכים (JAMA Netw Open)

    קשישים עם ADHD בסיכון מוגבר לתאונות דרכים (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם הפרעת קשב/ריכוז והיפראקטיביות ייתכן סיכון מוגבר לתאונות דרכים, בהשוואה למבוגרים ללא ההפרעה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מהנתונים עולה כי חוסר קשב ואימפולסיביות על-רקע ההפרעה הנ”ל עלולים לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי ובכישורי הנהיגה. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר LongROAD (או Longitudinal Research on Aging Drivers), מחקר עוקבה פרוספקטיבי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה