מחקר שפורסם לאחרונה ב- Parkinsonism Relat Disordמדווח על כך שטיפול באמצעות ג’ל אינטנסטינלי Levodopa/carbidopa (דואדופה) עשוי לשפר תפקוד יום יומי של מטופלים עם פרקינסון, לרבות אלה שסובלים מהפרעות תנועה (דיסקנסיה) .
ברקע מסבירים החוקרים כי ג’ל מעי לבודופה/קרבידופה (LCIG) עשוי לשפר בצורה יעילה סימפטומים מוטוריים ולא מוטוריים בחולי פרקינסון מתקדמים. שיטת ההערכה שפותחה לאחרונה להפרעות תנועה , Movement Disorder Society-sponsored Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, ובקיצור MDS-UPDRS , משפרת את אופן ההערכה המקורי UPRDS וגורמת לו להיות כלי אמין יותר להערכת שינויים תראופוטיים. עם זאת, מציינים החוקרים, מחקרים קודמים לא עשו שימוש ב- MDS-UPDRS וב- Unified Dyskinesia Rating Scale(ובקיצור UDysRS) להערכת היעילות של LCIG .
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע אם MDS-UPDRS ו- UDysRSיכולים לזהות שיפור בניסיון היום יומי של חולי פרקינסון לאחר שימוש של שנה ב-LCIG .
המחקר היה פרוספקטיבי, רב מרכזי, פתוח תווית, שבו נכללו 34 מטופלים עוקבים המטופלים ב-LCIG . המטופלים עברו 2 בדיקות הערכה: לפני התחלת הטיפול ב-LCIG ו-12 חודשים לאחר מכן. ההשפעה על סימפטומים הקשורים לפרקינסון ודיסקינסיה הוערכה באמצעות MDS-UPDRS ו- UDysRS.
המחברים מדווחים כי מדד השפעה לא מוטורית על חיי יום יום המהווה חלק מה- MDS-UPDRS השתפר מציון של 20 (חציון, טווח רביעונים, IQR: 14-23) ל-16 נקודות (חציון, IQR:12-20, p = 0.044) , ומדד השפעה מוטורית על חיי היום יום השתפר מ-24 נקודות (median, IQR:20-29) ל-18 נקודות (median, IQR:13-25, p = 0.025).
ציון איכות חיים במחלת פרקינסון שנמדד באמצעות PDQ-39 גם השתפר מ-35.4 נקודות (median, IQR:26.9-50.3) ל-27 נקודות (median, IQR:21.3-31.4), (p = 0.003).
הציון הכולל של UDysRS ירד מ-47 (median, IQR:36-54) ל-34 נקודות (median, IQR:21-45) 0.003). (p= .
החוקרים מציינים כי ככל הידוע להם, זהו המאמר הראשון שמעריך את האפקט של LCIG על דיקנאסיה באמצעות שימוש ב- UDysRS. השינויים ב- MDS-UPDRSו- UDysRSמאשרים שטיפול ב-LCIG משפר בצורה יעילה את התפקוד היום יומי של חולי פרקינסון מתקדם.
Parkinsonism Relat Disord. 2017 Apr;37:79-86. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.02.001. Epub 2017 Feb 3.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!