נוירולוגיה

טיפול להורדת LDL כולסטרול באמצעות סטטינים או תרופות אחרות קשור לסיכון מוגבר לאירוע איבוד זיכרון אקוטי (JAMA Intern Med )

מוח גירוי חשמלי

מחקר חדש מה-JAMA Intern Med מצביע על קשר מטריד משהו בין התחלת טיפול בהורדת LDL כולסטרול (סטטינים ולא סטטינים) עם איבוד זיכרון אקוטי.

במסגרת מטרת המחקר להעריך את הקשר בין שימוש בסטטינים לירידה אקוטית בזיכרון החוקרים עשו שימוש במאגר המידע Health Improvement Network בין ינואר 1987 עד לדצמבר 2014 לצורך אנליזה רטרוספקטיבית תצפיתית שהשוותה בין 482,543 משתמשי סטטינים עם 2 קבוצות ביקורת:  482,543 מטופלים תואמים שאינם משתמשי באף טיפול להורדת LDL וקבוצה של 26,484 המשתמשים בתרופות שאינן סטטינים להורדת LDL כולסטרול.  

בוצעה אנליזת מקרה חוצה קבוצות של 68,028 מטופלים עם אירוע של איבוד זיכרון אקוטי להערכת החשיפה לסטטינים במהלך התקופה המיידית שלפני האירוע לעומת 3 תקופות קודמות. האנליזה בוצעה מיולי 2003 ועד ינואר 2015 .

החוקרים מדווחים כי בהשוואה למשתתפים תואמים שאינם משתמשים בטיפול כלשהו להורדת LDL כולסטרול, נמצא קשר חזק בין חשיפה ראשונה לסטטינים ולאירוע של איבוד זיכרון אקוטי שאובחן בתוך 30 יום מהחשיפה המיידית לטיפול: סיכון יחסי של 4.43 בטווח 3.01-6.41 .

קשר זה לא חזר על עצמו בהשוואה בין משתמשי סטטינים למשתמשי תרופות אחרות להורדת LDL שאינם סטטינים : סיכון יחסי 1.03, בטווח 0.63-1.66. לעומת זאת בהשוואה בין משתמשי תרופות שאינם סטטינים להורדת LDL למטופלים תואמים שאינם נוטלים טיפול כלשהו הסיכון היחסי היה מוגבר ועמד על פי 3.6, בטווח 1.34-9.7 .

אנליזת מקרה חוצה קבוצות הראתה קשר נמוך.

החוקרים מסיקים כי גם סטטינים וגם תרופות אחרות שאינן סטטינים להורדת LDL כולסטרול קשורות באופן חזק עם איבוד זכרון אקוטי במהלך 30 הימים הראשונים לחשיפה לטיפול בהשוואה לתואמים שאינם מקבלים טיפול תרופתי כלשהו להורדת LDL . לא היה הבדל בקשר בין סטטינים ותרופות להורדת LDL שאינן סטטינים. אי לכך , החוקרים מסיקים שאו קבלת הטיפול להורדת ה-LDL עצמו גורם לסיכון מוגבר לאיבוד זיכרון אקוטי ללא תלות בסוג הטיפול, או שהקשר הוא תוצאה של הטיה ולא קשר סיבתי.

JAMA Intern Med.2015;175(8):1399-1405.

הערת המערכת: קשר מטריד אך מוזר שעד כה, על אף מחקרים גדולים לבחינת שכיחות תופעות לוואי של סטטינים לא זכור דיווח כזה. מן הסתם יהיה צורך לבחון מימצאים מפתיעים אלה באנליזות נוספות.  מכיוון שתוצאה כמו זו עלולה ליצור הד תקשורתי נרחב בעיקר לאור קבוצות רבות ברשתות החברתיות ששמו להן מטרה לתקוף את הסטטינים כדאי להיות ערוך למתקפה…

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה