קרדיולוגיה

השוואת תוצאות טיפול ב-Ticagrelor לעומת Clopidogrel בחולים עם STEMI לאחר טיפול פיברינוליטי (Journal of the American College of Cardiology)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים מתחת לגיל 75 שנים עם STEMI (ST-segment Elevation Myocardial Infarction), מתן טיפול ב- Ticagrelor(ברילינטה) לאחר טיפול פיברינוליטי לא הפחית משמעותית את שיעור האירועים הקרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול ב-Clopidogrel (פלויקס).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את היעילות של Ticagrelor אל מול Clopidogrel בחולים עם STEMI לאחר טיפול פיברינוליטי. הם השלימו מחקר בינלאומי, רב-מרכזי, אקראי, בתווית-פתוחה, אשר כלל 3,799 משתתפים מתחת לגיל 75 שנים, עם אבחנה של STEMI ולאחר טיפול פיברינוליטי. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Ticagrelor או Clopidogrel והתוצאים העיקריים כללו תמותה קרדיווסקולארית, אוטם שריר הלב, או אירוע מוחי ואת אותו תוצא משולב עם תוספת הישנות איסכמיה חמורה, התקף איסכמי חולף, או אירוע תרומבוטי עורקי לאחר שנה אחת.

החוקרים מדווחים כי התוצא המשולב של תמותה קרדיווסקולארית, אוטם שריר הלב או אירוע מוחי תועד ב-129 מבין 1,913 חולים (6.7%) שטופלו ב- Ticagrelorו ב-137 מבין 1,886 חולים (7.3%) שטופלו ב-Clopidogrel (יחס סיכון של 0.93, p=0.53). התוצא המשולב של תמותה קרדיווסקולארית, אוטם שריר הלב, אירוע מוחי, הישנות איסכמיה חמורה, התקף איסכמי חולף, או אירוע תרומבוטי עורקי אחר תועדו ב-153 מבין 1,913 חולים (8.0%) שטופלו ב- Ticagrelorו ב-171 מבין 1,886 חולים (9.1%) שטופלו ב-Clopidogrel (יחס סיכון של 0.88, p=0.25).

שיעור אירועי דמם מג’ורי, דימום פטאלי ודימום תוך-גולגולתי היו דומים בין שתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב חולים מתחת לגיל 75 שנים לאחר טיפול פיברינוליטי בשל STEMI, לא תועדה עדיפות ל- Ticagrelor על-פני Clopidogrel מבחינת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.

Am J Col Cardiol, June 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה