קרדיולוגיה

מכות חשמל מ-ICD מובילות לעליה ניכרת בפרוצדורות הערכה וטיפול רפואי (Circ Cardiovasc Qual Outcomes)

כמחצית ממכות החשמל מהתקני ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) מלווים בפרוצדורות וניצול שירותים רפואיים אחרים בעקבות מכת החשמל, כולל טיפול באשפוז בחלק גדול מהחולים, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 10,266 חולים שהיו תחת ניטור מרחוק של התקני ICD ו-CRT-D (Cardiac Resynchronization Therapy-Defibrillator), שהושתלו בין 1 בינואר, 2008, ועד 31 בדצמבר, 2010.

החוקרים זיהו לפחות מכת חשמל אחת במהלך תקופה של 24 שעות. מבין 10,266 המשתתפים עם נתונים זמינים, ב-1,529 (14.9%) תועדה לפחות מכת חשמל אחת. הם הוציאו מהמחקר 532 חולים ללא נתונים זמינים לפני ההשתלה ו-34 חולים בהם מכת החשמל תועדה בזמן אשפוז, כך שבסופו של דבר נותרו 963 חולים עם 1,885 מכות חשמל.

שיעורי מחלת לב איסכמית או התקפי לב לפני ההשתלה היו גבוהים (60%), כמו גם הפרעות קצב חדריות (41%) והפרעות קצב שמקורן בפרוזדורים (37%).

מבין החולים בהם תועדה מכת חשמל, ב-43% תועדה מכה הולמת, ב-42% תועדו מכות לא-הולמות וב-12% תועדו שני הסוגים הללו; ביתר החולים לא ניתן היה לקבוע אם מכת החשמל הייתה הולמת או לא.

כ-14% ממכות החשמל הובילו לניצול שירותים רפואיים באשפוז וב-32.2% (608) לניצול שירותים אמבולטוריים. ב-54% מהמקרים מכת החשמל לא הובילה לניצול שירותים רפואיים.

בדיקת אק”ג זוהתה כפרוצדורה הנפוצה ביותר באשפוז (85.3%), לאחריה צילום חזה (75.7%) וצנתור לבבי (75.7%).  הפרוצדורות האמבולטוריות הנפוצות כללו חקירת המכשיר (76.1%) ואק”ג (73.4%), בעוד שב-61.4% מהחולים נדרשה העברה באמבולנס וב-45.6% תועד ביקור בחדר מיון.

החוקרים מצאו כי העלות הממוצעת של שירותים רפואיים בעקבות מכת חשמל עמדה על 15,756 דולרים. הם מצאו כי ההוצאה הממוצעת של ניצול שירותים רפואיים עקב מכת החשמל עמדה על 1,300 דולרים.

Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה