אורולוגיה

האם טיפול במעכבי 5α-Reductase מעלה את הסיכון לסוכרת בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית? (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 גבוה יותר בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית, אשר טופלו במעכבי 5α-Reductase, בהשוואה לגברים שטופלו ב-Tamsulosin (אומניק), אך לא היה שונה בין אלו שטופלו ב-Dutasteride (אבודרט) ו-Finasteride (פרו-קיור).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההיארעות של הופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 בגברים שטופלו במעכבי 5α-Reductase (Dutasteride או Finasteride) כטיפול ארוך-טווח להגדלה שפירה של הערמונית. לצורך כך, הם השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסיה, אשר התבסס על נתוני UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD) ו-Taiwanese National Health Insurance Research Database (NHIRD).

החוקרים בחנו את הנתונים אודות גברים במאגר CPRD שקיבלו טיפול ב-Dutasteride (8,231 חולים), Finasteride (30,774 חולים), או Tamsulosin (16,270 חולים). הם השלימו התאימה ביחס 2:1 של מטופלים ב-Dutasteride ל-Finasteride או Tamsulosin) ליצירת מדגמים שכללו 2,090, 3,445 ו-4,018 משתתפים, בהתאמה. במדגם NHIRD, המספרים הראשוניים עמדו על 1,251 (Dutasteride), 4,194 (Finasteride) ו-86,263 (Tamsulosin), כאשר לאחר יצירת הקבוצות התואמות המספרים המקבילים עמדו על 1,251, 2,445 ו-2,502 מטופלים, בהתאמה.

התוצא העיקרי של המחקר היה היארעות סוכרת מסוג 2.

במדגם CPRD תועדו 2,081 מקרים חדשים של סוכרת מסוג 2 במהלך מעקב ממוצע של 5.2 שנים: 368 מקרים בקבוצת הטיפול ב-Dutasteride, 1,207 עם טיפול ב-Finasteride ו-506 מקרים בקבוצת הטיפול ב-Tamsulosin. שיעור האירועים ל-10,000 שנות-אדם עמד על 76.2 עם Dutasteride, 76.6 עם Finasteride ו-60.3 עם Tamsulosin.

החוקרים זיהו עליה מתונה בסיכון לסוכרת מסוג 2 עם טיפול ב-Dutasteride (יחס סיכון מתוקן של 1.32) ו-Finasteride (יחס סיכון מתוקן של 1.26), בהשוואה ל-Tamsulosin.

התוצאות במדגם NHIRD תאמו לממצאים שזוהו במדגם CPRD: יחס סיכון מתוקן של 1.34 עם Dutasteride ויחס סיכון מתוקן של 1.49 עם Finasteride, בהשוואה ל-Tamsulosin.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור ממצאי המחקר, ייתכן ויש מקום למעקב נוסף אחר גברים שהחלו טיפול בתרופות אלו, בפרט בנוכחות גורמי סיכון נוספים לסוכרת מסוג 2.

BMJ 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה