אורולוגיה

טיפול אנטיביוטי מפחית זיהומים בדרכי השתן לפני ואחרי פרוצדורת VCUG בילדים (Arch Dis Child)

מתן טיפול אנטיביוטי לילדים לפני ואחרי פרוצדורת VCUG (Voiding Cystourethrogram) מפחית את הסיכון לזיהומים בדרכי השתן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Pediatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי VCUG הינה אחת הפרוצדורות תחת שיקוף הנפוצות בילדים, כאשר בעד 30% מהפרוצדורות הללו תתכן התפתחות זיהום בדרכי השתן, עם תיעוד מקרים של אלח-דם ומוות עקב זאת.

כעת בחנו החוקרים את התועלת של טיפול אנטיביוטי במקרים אלו. במסגרת המחקר חולקו באקראי 120 ילדים, בגילאי חודשיים עד חמש שנים, שהשלימו פרוצדורת VCUG, לקבוצת טיפול אנטיביוטי או ללא טיפול אנטיביוטי.

ילדים בקבוצת ההתערבות מתחת לגיל חצי שנה טופלו ב-Cephalexin במינון 10-15 מ”ג/ק”ג, שלוש פעמים ביום, וילדים גדולים יותר טופלו ב-Co-Trimoxazole. טיפול אנטיביוטי ניתן למשך שלושה ימים, החל מיממה טרם הפרוצדורה ועד יום לאחר הפעולה.

שכיחות זיהומים בדרכי השתן הייתה נמוכה יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (1% לעומת 17%). ממצאים חריגים בבדיקת אולטרה-סאונד לפני הפרוצדורה ניבאו באופן בלתי-תלוי סיכון לזיהום בדרכי השתן (יחס סיכויים של 9.51).

מספר הילדים הנדרש לטיפול למניעת זיהום בדרכי השתן עמד על 6.5. מספר הילדים הנדרש לטיפול היה אף נמוך יותר (4 ילדים) במידה וניתן טיפול רק לילדים עם ממצאים חריגים לפני VCUG.

החוקרים כותבים כי לאור הצורך בצמצום טיפול אנטיביוטי מיותר, יש להגביל את הטיפול לילדים עם ממצאים חריגים בבדיקת אולטרה-סאונד. הם קוראים להשלים מחקרים גדולים יותר להבנה טובה יותר של הנושא.

Arch Dis Child 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה