• חיפוש מתקדם
• eMed Innovation
• הרצאות - e-Media
• Epocrates
• Journal Club
• נקודות השתלמות - CME
• מרכזי מידע ושירות
• בתי"ס אינטרנטיים
• עדכון עלוני תרופות
• דרושים
• Facebook
• מידע למפרסם
• מאגר תרופות משה"ב
• אינדקס רופאים
• אינדקס שימושי
• חדשות משה"ב
• eMed Health Club
• MESS - מחקרים
• ADR - תופעות לוואי
• הרפואה בקולנוע
• השבוע ברפואה
• הומור רפואי
• מחקרים קליניים בישראל
• DDX

• אונקולוגיה
• אורולוגיה
• אורתופדיה-פיזיותרפיה
• אלרגיה
• אנדוקרינולוגיה ילדים
• אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
• ביטוח רפואי
• בריאות הציבור-קידום בריאות
• גינקולוגיה
• גנטיקה
• גסטרואנטרולוגיה
• גריאטריה
• דרמטולוגיה
• המטו-אונקו ילדים
• המטולוגיה
• המעבדה הרפואית
• חקר הכבד
• טיפול נמרץ
• טכנולוגיות רפואיות
• ילדים
• כאב
• כירורגיה כלי דם
• כירורגיה כללית
• כירורגיה לב חזה
• כירורגיה של היד
• כירורגיה של הקולון והרקטום
• מחלות זיהומיות
• מחנכי סוכרת
• משפחה
• נאונטולוגיה
• נוירואימונולוגיה
• נוירוכירורגיה
• נוירולוגיה
• נוירולוגיה ילדים
• נפרולוגיה
• סטודנטים
• עיניים
• פנימית
• פסיכיאטריה
• קרדיולוגיה
• קרדיולוגיה התערבותית
• קרדיולוגיה פדיאטרית
• ראומטולוגיה
• רדיולוגיה
• רוקחות-פרמקולוגיה
• רפואה דחופה
• רפואה משלימה
• רפואת ספורט
• רפואת ריאות
• רפואת שיניים
• שיווק ומנהל רפואי
• תזונה

השימוש בסטטינים כטיפול להורדת רמת הכולסטרול נפוץ מאד. לסטטינים יש  השפעות antiproliferative, proapoptotic, ומגבירות השפעת קרינה. העבודה הבאה משיקגו בארה"ב בדקה את האם תוצאות טיפול קרינתי בחולי שאת הערמונית היו שונות אצל חולים שטופלו בסטטינים לעומת התוצאות בחולים ללא טיפול בסטטינים ?

נבדקו תיקי 691 חולי שאת (אדנוקרצינומה) הערמונית ללא גרורות שטופלו בקרינה לשם ריפוי. 584 (84%) טופלו בקרינה חיצונית, 61 (9%) בברכיטרפיה, ו 46 (7%) בשילוב של קרינה חיצונית ובריכטרפיה. מתוך החולים 189 (27%) השתמשו בסטטינים. הגיל הממוצע של המטופלים היה 69 שנים. רובם (81%) היו בשלב מחלה של T1-2a  מדד גליסון החציוני היה 6 ורמת ה PSA החציונית הייתה 8.4. מתוך החולים שהשתמשו בסטטינים 150 מהם השתמשו בתרופה בזמן קבלת הקרינה ו 39 לאחר מכן.

בניתוח נתוני כל 691 המטופלים הסתבר כי במעקב של 4 שנים 83% היו ללא כשלון ביוכימי של הטיפול ו 73% היו עם היוותרות בחיים ללא חזרת המחלה. השימוש בסטטינים היה קשור משמעותית ( p<0.001  ) לפחות כישלון ביוכימי של הטיפול, לפחות צורך בטיפול אנטיאנדרוגני, ובהיוותרות בחיים ללא הישנות המחלה. השיפור התוצאות אצל משתמשי הסטטינים היה בכל קבוצות הסיכון של החולים לפי מדד גליסון. השיפור אצל קבוצת משתמשי הסטטינים היה ללא קשר לכמות הקרינה, או לשימוש בטיפול הורמונלי. בעיבודים סטטיסטיים נוספים השיפור בתוצאות אצל משתמשי הסטטינים היה קשור לרמת PSA נמוכה מ 8, שלב מחלה קטן מ T2b , ומדד גליסון קטן מ 7. כמו כן נמצא קשר בין רמות כולסטרול נמוכות מ 187, ורמת low-density lipoprotein (LDL) נמוכה מ 110 .

כך שהחוקרים מסכמים כי יתכן וההשפעה במיטבה של הסטטינים על תוצאות קרינה בחולי שאת הערמונית קשורים או לאפקט ישיר של התרופה או על ידי הורדת רמת ה LDL בדם. 

יש לזכור כי עבודה זו היא רטרוספקטיבית. קבוצות החולים לא נבחרו אקראית מראש ולא תמיד היו זהות במדדים שלהם למרות שדבר זה נלקח בחישוב הסטטיסטי. אבל העבודה רומזת ליתרון של שימוש בסטטינים בעת ולאחר קבלת טיפול קרינתי. ויש מקום לעריכת מחקר רחב בנושא מעניין זה. .

Gutt R, Tonlaar N, Kunnavakkam R, Karrison T, Weichselbaum RR, Liauw SL.: Statin use and risk of prostate cancer recurrence in men treated with radiation therapy. J Clin Oncol. 2010 Apr 26.