אונקולוגיה

טיפול כפול ב anti- HER2 מראה יעילות בטיפול בסרטן מעי גס מתקדם. (The Lancet Oncology)


 מאת ד”ר אלינור מוסרי בריסקין

הטיפול המשולב של pertuzumab (Perjeta) ו trastuzamab (Herceptin) הביא לתגובה במטופלים עם סרטן המעי הגס חיובי ל HER-2 אשר טופלו במספר קווים בעבר. כך על פי מחקר MyPathway, אשר פורסם במרץ 2019 ב Lancet Oncology.

טיפולים ממוקדי HER2 שיפרו את התוצאים במטופלים ומטופלות הסובלים/ות מסרטן השד וסרטן הקיבה החיוביים ל HER2. לטיפולים אלה פוטנציאל טיפולי חשוב גם עבור סרטן קולורקטלי. מחקר MyPathway ביקש לבדוק את יעילות הטיפול בשילוב של pertuzumab + trastuzamab במטופלים עם סרטן קולורקטלי גרורתי וחיובי ל HER-2 .

מחקר MyPathway הינו מחקר מתמשך, phase 2a. באנליזה הנוכחית, הוכללו מטופלים בני 18 ומעלה, אשר סבלו מסרטן קולורקטלי גרורתי, עמיד לטיפול (לאחר ממוצע של 4 קווי טיפול), HER-2 amplified מוכח היסטולוגית, עם ניקוד Eastern Cooperative Oncology Group performance status score  של 2 או פחות. המטופלHם גויסו מ 25 בתי חולים ומרפאות ב 16 מדינות בארה”ב. המטופלים קיבלו pertuzumab 840מ”ג כמנת העמסה, ובהמשך 420מ”ג כל 3 שבועות, תוך ורידי. בנוסף הם קיבלו trastuzumab 8מ”ג/ק”ג כמנת העמסה ובהמשך 6מק”ג/ק”ג כל 3 שבועות, תוך ורידי. התוצא הראשוני היה שיעור המטופלים אשר השיגו תגובה בהסתמך על investigator-reported tumor responses. האנליזה בוצעה על פי per protocol.

תוצאות: 57 מטופלים עם סרטן קולורקטלי גרורתי, חיובי ל HER-2, גויסו למחקר בין אוקטובר 2014 ויוני 2017. מתוך 57 המטופלים, אחד (2%) הראה תגובה מלאה, ו 17 (30%) הראו תגובות חלקיות – סה”כ 18/57 (32%) השיגו תגובה. תופעות הלוואי השכיחה ביותר היו שלשלים (33%), עייפות (32%), בחילה (30%). תופעות לואי מדרגה 3-4 נצפו ב 21 (37%) מהמטופלים, והשכיחים היו היפוקלמיה (5%) וכאבי בטן (5%). תופעות לואי קשים תועדו ב 10 מטופלים (18%). 2 מהאירועים (4%) הוגדרו כקשורים לטיפול (צמרמורות ותגובות הקשורות במתן תוך ורידי של התרופה). לא היתה תמותה הקשורה בטיפול.

מסקנות החוקרים מאנליזה זו היתה כי טיפול ממוקד ל HER-2 עם שילוב של pertuzumab + trastuzamab עשוי להוות אופציה טיפולית טובה במטופלים עם סרטן קולורקטלי גרורתי חיובי ל HER-2, ואשר מחלתם עמידה לטיפולים קודמים.

Pertuzumab plus trastuzumab for HER2-amplified metastatic colorectal cancer (MyPathway): An updated report from a multicenter, open-label, phase 2a, multiple basket study

לידיעה במדפייג’

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה