אונקולוגיה

מוטאציית BRCA אינה משפיעה על ההישרדות לאחר סרטן שד (Lancet Oncol)

בנשים צעירות עם אבחנה של סרטן שד ראשוני ועדות למוטאציית BRCA שיעורי ההישרדות עקב הממאירות הראשונית היו דומים לאלו שתועדו בנשים ללא מוטאציות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מבריטניה, שפורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת Lancet Oncology.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נשים שגויסו מ-127 בתי חולים בבריטניה, עד גיל 40 שנים בעת האבחנה הראשונית של סרטן שד פולשני. נשים עם ממאירות פולשנית קודמת (למעט ממאירות עורית שאינה מלנומה) לא נכללו במחקר. מוטאציות BRCA1 ו-BRCA2 זוהו על-בסיס בדיקות דנ”א שנאספו בעת הגיוס למחקר.

התוצא העיקרי של המחקר היה הישרדות כוללת של כל נשאיות מוטאציות BRCA1 או BRCA2, בהשוואה לכל אלו שהיו שליליות למוטאציות אלו. שיעורי ההישרדות נבחנו לאחר שנתיים, חמש שנים ועשר שנים מהאבחנה. החוקרים השלימו גם ניתוח מוגדר מראש של תת-קבוצה של נשים עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים.

בתקופה שבין ינואר 2000 ועד ינואר 2008 גייסו החוקרים 2,733 נשים. בדיקות גנוטיפ זיהו מוטאציות BRCA פתוגניות ב-338 נשים (12%, מהן 201 עם מוטאציית BRCA1, 137 עם מוטאציית BRCA2). לאחר חציון מעקב של 8.2 שנים, 651 מבין 678 מקרי תמותה (96%) יוחסו לסרטן שד.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בהישרדות הכוללת בין נשים חיוביות או שליליות למוטאציות BRCA בניתוח רב-משתני באף אחת מנקודות הזמן שנבחנו במחקר = לאחר שנתיים: 97% לעומת 96.6%; לאחר 5 שנים: 83.8% לעומת 85%; לאחר עשר שנים: 73.4% לעומת 70.1%.

מבין 558 הנשים עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים, בהשוואה לאלו ללא המוטאציות, בנשאיות מוטאציות BRCA תועדה הישרדות טובה יותר לאחר שנתיים (95% לעומת 91%, יחס סיכון של 0.59, p=0.047), אך לא לאחר חמש שנים (81% לעומת 74%) או עשר שנים (72% לעומת 69%).

החוקרים כותבים כי בנשים צעירות עם סרטן שד, שיעורי ההישרדות של אלו עם מוטאציות BRCA דומים לאלו ללא מוטאציות אלו. עם זאת, מוטאציות BRCA בנשים עם סרטן שד שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים עשויה להצביע על יתרון הישרדותי במהלך השנים הראשונות לאחר האבחנה, בהשוואה לנשים שאינן נושאות את המוטאציות.

Lancet Oncol. Published online January 11, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה