אונקולוגיה

תוצאות מבטיחות למעכבי בקרה חיסונית בטיפול במחלות ממאירות של הכליות ודרכי שתן (Eur Urol)

בחולים עם ממאירות מתקדמת של תאים אורותליאליים וסרטן כליות, טיפול במעכבי בקרה חיסונית (Checkpoint Inhibitors) נמצא יעיל ובטוח יותר מטיפול קו-שני קונבנציונאלי, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית חדשה, שפורסמו בכתב העת European Urology.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרים רפואיים גדולים עד אביב 2017 לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים וסקרו את הספרות הרפואית להערכת הבטיחות והיעילות של מעכבי בקרה חיסונית בחולים עם ממאירות מתקדמת וגרורתית של הערמונית, RCC (Renal Cell Carcinoma) ו-UCC (Urothelial Cell Cancer).

הסקירה כללה שישה מחקרים אקראיים ומבוקרים. מהתוצאות עלה כי בחולים עם UCC לאחר טיפול קודם על-בסיס פלטינום, היעילות של Pembrolizumab (קיטרודה) הייתה עדיפה על טיפול כימותרפי. החולים שרדו זמן ארוך יותר, עם חציון הישרדות כולל של 10.3 לעומת 7.4 חודשים; גם שיעורי התגובה האובייקטיבית היו גבוהים יותר ועמדו על 21.1% לעומת 11.4%, עם שיעור אירועים חריגים נמוך יותר (60.9% לעומת 90.2%, בהתאמה).

שלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Nivolumab (אופדיבו) ב-RCC מתקדם. חציון ההישרדות הכוללת עמד על 25 לעומת 19.6 חודשים ושיעורי תגובה אובייקטיבית עמדו על 25% לעומת 5% והיו גבוהים יותר בחולים תחת Nivolumab בהשוואה ל-Everolimus כטיפול קו-שני. כל שלושת המחקרים דיווחו על פרופיל בטיחות חיובי עם Nivolumab.

בחולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, שני המחקרים האקראיים-מבוקרים שזוהו לא הדגימו תועלת משמעותית ל-Ipilimumab (יירבוי) בהשוואה לפלסבו.

החוקרים לא זיהו קשר חד-משמעי בין ביטוי PD-L1 (Programmed Cell Death Receptor Ligand 1) ברקמת הגידול ובין תוצאות קליניות במהלך טיפול ב-Pembrolizumab ו-Nivolumab ל-UCC ו-RCC, בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים הקליניים עולים בקנה אחד עם נתונים קודמים שמצאו כי גידולים עם עומס מוטאציות גדול (UCC) רגישים יותר למעכבי בקרה חיסונית, בהשוואה לגידולים עם עומס מוטאציות קטן (סרטן ערמונית).

Eur Urol 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה