אונקולוגיה

בדיקת ctDNA מסייעת בניבוי תגובה לטיפול כנגד PD1 בחולים עם מלנומה גרורתית (Ann Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקת ctDNA (Circulating Tumor DNA) בחולים עם מלנומה גרורתית תחת טיפול במעכבי PD1 (Programmed Death) מנבאת באופן מדויק תגובה לגידול, הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם ctDNA מסייעת בהערכת תגובה מוקדמת וחיזוי פרוגנוסטי בחולים עם מלנומה מתקדמת. הם בחנו את הקשר בין ctDNA לפני-טיפול ובשלב מוקדם תחת הטיפול התרופתי ובין התוצאות בחולי מלנומה שטופלו במעכבי PD1 בלבד או בשילוב עם Ipilimumab.

החוקרים מדווחים כי ctDNA זוהו ב-40 מבין 76 חולים (53%) בתחילת הדרך והיו בקורלציה עם שלב המחלה, רמות LDH, נפח המחלה ומצב תפקודי לפי ECOG. תגובה לפי קריטריוני RECIST תועדה ב-72% מהחולים (26/36 חולים) בקבוצה א’ (רמות ctDNA לא-מדידות בתחילת הדרך), 77% (17/22 חולים) בקבוצה ב’ (רמות ctDNA מוגברות בתחילת הדרך, אך לא-מדידות בתוך 12 שבועות טיפול) וב-6% (1/18 חולים) בקבוצה ג’ (רמות ctDNA מוגברות בתחילה, שנותרו מוגברות במהלך הטיפול).

חציון ההישרדות ללא-התקדמות טרם נקבע בקבוצה א’ וב’, ועמד על 2.7 חודשים בקבוצה ג’ (יחס סיכון של 0.09 בקבוצה א’ לעומת ג’ ו-0.16 בקבוצה ב’ לעומת ג’). חציון ההישרדות הכולל טרם נקבע בקבוצות א’ ו-ב’ ועמד על 9.2 חודשים בקבוצה ג’ (יחס סיכון של 0.02 ו-0.14, בהתאמה).

התוצאות הגרועות יותר בקבוצה ג’ נותרו מובהקים בניתוח רב-משתני שכלל תקנון לרמות LDH, מצב תפקודי, שלב הגידול ונפח המחלה. הערך המנבא של ctDNA לתגובה לטיפול אושר במדגם ולידציה נפרד, שכלל 29 חולים (p<0.01).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם רמות ctDNA מוגברות באופן עקבי תחת הטיפול פרוגנוזה גרועה יותר וגישה זו עשויה לסייע בבחירת הטיפול בחולים אלו.

Ann Oncol. 2017;28(5):1130-1136

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי עם ספירת מונוציטים נמוכה תתכן תגובה מוקדמת יותר לטיפול ב- Secukinumab (קוסנטיקס) בהשוואה לחולים עם ספירת מונוציטים גבוהה יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Drugs & Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה עלו טענות לפיהן בחולים שהשיגו מדד PASI של עד 2 נקודות […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    עדויות חדשות שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology תומכות בפרופיל הבטיחות והסבילות של טיפול ב- Deucravacitinib (סוטיקטו) בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים בשלב 3, מחקר POETYK PSO-1 ו-PSO-2 הדגימו בעבר את היעילות והבטיחות של Deucravacitinib, מעכב Tyrosine Kinase 2 סלקטיבי ופומי, […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה