אונקולוגיה

הנחיות חדשות תומכות בהתאמה אישית של בדיקות סקר לסרטן שד (Obstet Gynecol)

הנחיות חדשות בנושא בדיקות סקר לסרטן שד מטעם ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) מדגישות את חשיבות תהליכי קבלת החלטות משותפים בין המטופל והמטפל. במאמר שפורסם במהדורת יולי של כתב העת Obstetrics & Gynecology מתמקדים הכותבים בנשים בסיכון ממוצע לסרטן שד ותומכים בהתאמה אישית של בדיקות הסקר על-פי הרצונות והערכים של המטופלת.

לדברי המומחים, ההחלטה מתי להתחיל ולסיים בדיקות סקר ותדירות ביצוע בדיקות הסקר צריכה להתקבל לאחר דיון אודות ההיסטוריה הרפואית של האישה וחששותיה והעדפותיה בכל הנוגע לנזקים והיתרונות של בדיקות סקר.

בהנחיות העדכניות קובעים עוד המומחים כי בנשים בסיכון ממוצע לסרטן שד יש להציע בדיקות ממוגרפיה החל מגיל 40 שנים ויש להתחיל בבדיקות סקר אלו עד גיל 50.  המלצה זו שונה מזו של מספר הנחיות אחרות. ה-US Preventive Services Task Force, לדוגמא, ממליץ על בדיקות ממוגרפיה מגיל 50 שנים. בגילאי 40-49 שנים, ההחלטה צריכה להתקבל על-בסיס פרטני. American Cancer Society תומך בהצעת בדיקות סקר בגיל 440 שנים, אך ממליץ על התחלת הבדיקות בגיל 45 שנים.

באשר לתדירות הבדיקות, בנשים בסיכון ממוצע יש להשלים בדיקות ממוגרפיה כל 1-2 שנים ולהמשיך בבדיקות עד גיל 75 שנים. לאחר מכן, הבחירה להמשיך צריכה להתקבל לאחר דיון משותף בין המטופל והמטפל, תוך התייחסות למצבה הרפואי ותוחלת החיים הצפויה של האישה.

בין ההמלצות בדירוג B, על-בסיס עדויות מוגבלות או לא-עקביות, ההנחיות העדכניות כוללות הערכה תקופתית של הסיכון לסרטן שד על-פי סקירת ההיסטוריה של המטופלת. הערכה ראשונית צריכה לזהות מידע אודות גורמי סיכון בתהליכי פוריות, תוצאות ביופסיות קודמות, חשיפה לקרינה מייננת וסיפור משפחתי של סרטן.

בדיקות עצמיות של השד אינן מומלצות בנשים בסיכון ממוצע, בשל הסיכון לנזקים עקב תוצאות חיוביות-שגויות והעדר עדויות לתועלת. במקום זאת, בנשים בסיכון ממוצע יש לכלול ייעוץ אודות מודעות עצמית לשד, או המראה והתחושה התקינים של השדיים. ולכן, במקום בדיקות שגרתיות של השדיים בעצמן, יש להדריך את הנשים אודות תשומת לב לכאב, מסה, הפרשה חדשה מהפטמה, או אודם, ולעדכן את הרופא במקרה ומופיעים סימנים אלו.

Obstet Gynecol. 2017;130:e1-e16

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה