בדיקת תאי גידול בדם (Circulating Tumor Cells או CTC) הינה סמן מבטיח לזיהוי NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) חוזר או מתקדם-מקומית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium.
מדובר במחקר פרוספקטיבי שכלל 48 חולים עם NSCLC מתקדם-מקומית בשלב I–III, שטופלו בכימותרפיה וקרינה. בקבוצה זו, 48% אובחנו עם קרצינומה של תאי קשקש ו-46% אובחנו עם אדנוקרצינומה, חציון גודל הגידול עמד על 3.7 ס”מ.
למעלה ממחצית מהחולים (54%) אובחנו עם מחלה בשלב IIIA; 33% אובחנו עם מחלה בשלב IIIB ומעורבות קשריות לימפה , cN2 (60%) או cN3 (23%).
דגימות דם נלקחו מהחולים שהשלימו הערכה, במהלך הטיפול (לאחר 2, 4 ו-6 שבועות) ולאחר תום הטיפול (בחודשים 1, 3, 6, 12 ו-24). בדיקות הדמיה במהלך המעקב עם CT או PET/CT הושלמו במרווחים של שלושה חודשים.
לאחר חציון מעקב של 10.9 חודשים, הישנות מחלה תועדה ב-22 חולים (46%). חציון הזמן עד להישנות עמד על 7.6 חודשים. דגימות הדם נלקחו לאחר כימותרפיה והקרנות ב-20 מבין 22 החולים בהם תועדה הישנות של המחלה.
מבין 20 החולים הללו, ב-15 תועדו ספירות CTC מוגברות לאחר הטיפול, עם חציון מרווח של 4.7 חודשים בין העליה ב-CTC ועד העדות ההדמייתית להישנות. בשני שליש מהחולים בהם תועדה הישנות זוהתה עליה בספירות CTC בממוצע שישה חודשים לפני עדות להישנות בבדיקת ההדמיה.
בחולה אחד שפיתח הישנות מוקדמת (לאחר 4.7 חודשים) תועדו רמות CTC מוגברות באופן עקבי הן במהלך והן לאחר הטיפול, וארבעה חולים פיתחו הישנות שזוהתה בבדיקות הדמיה עוד בטרם עליית ספירות CTC.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם אבחנה מוקדמת של הישנות המחלה עם CTC מתורגמת לתוצאות טובות יותר.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה- Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!