במאמר שפורסם בכתב העת BJU International מדווחים חוקרים כי נוכחות תאי גידול בדם (CTC או Circulating Tumor Cells) עשויה לסייע בזיהוי חולים עם סרטן שלפוחית שתן, בהם ייתכן כי ניתוח כריתה רדיקאלית של שלפוחית השתן בלבד לא יביא לריפוי.
החוקרים התבססו על מערכת CellSearch System להערכת CTC בדגימות דם שנאספו לפני ניתוח מ-188 חולים עם קרצינומה של שלפוחית השתן, שיועדה לכריתה רדיקאלית של שלפוחית השתן ללא טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי.
שילוב של קרצינומה אורותליאלית של שלפוחית השתן עם היסטולוגיות אחרות זוהה ב-25% מהחולים, לרוב התמיינות תאי קשקש (16.5%).
בסיכומו של דבר, תאי גידול בזרם הדם זוהו ב-21.3% מהחולים עם קרצינומה טהורה של שלפוחית השתן ו-25.5% מאלו עם היסטולוגיה וריאנטית. לאחר חציון מעקב של כשנתיים, נוכחות תאי גידול בזרם הדם והתמיינות לא-קשקשית של תאים נקשרו עם שיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-הישנו והישרדות ספציפית לממאירות.
בחולים ללא עדות לתאי גידול בזרם הדם תועדו שיעורי הישרדות ללא-הישנות טובים יותר, ללא תלות בהיסטולוגיה, בהשוואה לחולים עם נוכחות תאי גידול בזרם הדם עם היסטולוגיה של קרצינומה אורותליאלית של השלפוחית. מניתוח נוסף עלה כי תאי גידול בזרם הדם, אך לא היסטולוגיה וריאנטית, הינם מנבאים בלתי-תלויים של הישנות המחלה (יחס סיכון של 3.45) ותמותה ספציפית לממאירות (יחס סיכון של 2.62).
BJU Int 2017
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!