רפואת ריאות

מה בין טיפול במשאפי סטרואידים ובין מחלה ריאתית על-רקע מיקובקטריה שאינה שחפת (Eur Respir J)

מתוצאות מחקר מקרה-ביקורת חדש מקנדה עולה קשר מנה-תגובה בולט בין טיפול במשאפי קורטיקוסטרואידים ובין מחלת ריאות על-רקע NTM (Non-Tuberculous Mycobacteria) בחולים מבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 417,494 מבוגרים בגילאי 66 שנים ומעלה באונטריו, שטופלו כנגד מחלת ריאות חסימתית COPD, אסתמה, או שילוב אסתמה/COPD בין 2001 עד 2013. בסיכומו של דבר, זוהו 2,966 מקרים של מחלת ריאות על-רקע NTM ו-327 מקרים של שחפת להם הותאמו עד ארבע ביקורות.

יחסי הסיכויים המתוקנים למחלת ריאות על-רקע NTM היו מובהקים סטטיסטית עם טיפול בהווה במשאפי קורטיקוסטרואידים (יחס סיכויים מתוקן של 1.86), וספציפית עם טיפול ב-Fluticasone (יחס סיכויים מתוקן של 2.09), אך לא עם טיפול ב-Budesonide. היארעות מחלת ריאות על-רקע NTM נקשרה בקשר מנה-תגובה עם ינון מצטבר של משאפי קורטיקוסטרואידים בתוך שנה אחת.

החוקרים לא זיהו קשר בין טיפול פעיל במשאפי קורטיקוסטרואידים ובין שחפת.

עוד מדווחים החוקרים על רקע בין Fluticasone, אך לא Budesonide, ובין סיכון מוגבר לדלקת ריאות. ההבדל נובע ככל הנראה מהבדלים בפרופיל הפרמקוקינטי ופרמקודינאמי של התרופות, כאשר ל-Fluticasone השפעה גדולה יותר על קולטנים לגלוקוקורטיקואידים, הינו ליפופילי יותר ובעל זמן מחצית חיים ארוך יותר.

Eur Respir J 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה